胸悶!是什麼原因引起的?是什麼疾病?醫生:就這4個原因導致

好多人都發生過胸悶的感覺,因為胸悶有時候是心臟病,所以胸悶常常會引起恐慌,引起擔心。確實是這樣,如果發生胸悶,自己的又不能明確原因,那麼最好去找醫生看看,至少排除一些急性危重疾病。

胸悶隻是一種表現,並不是一個疾病的名稱,而是很多疾病的一個表現,或隻是一部分在沒有疾病的情況下的一種表現。最常見的胸悶就是心臟病或肺部疾病引起的。

心臟病引起的胸悶

心絞痛的一種表現也是胸悶,心絞痛導致的胸悶一般是發作性,每次2-10分鐘,多於活動勞累後發生,含服硝酸甘油可明細緩解。如果胸悶持續不緩解,伴隨大汗等等癥狀,極有可能是心肌梗死引起的胸悶。心絞痛引起的胸悶,需要綜合癥狀+心電圖+高危因素,有時候還需要結合動態心電圖,運動試驗,冠脈CTA,冠脈造影等等檢查。

除瞭心肌缺血常常會導致胸悶,心功能不全,心衰最常見的表現也是胸悶,當發生心衰的時候,尤其左心衰,常常表現為胸悶憋氣,活動後明顯加重,心功能四級的時候,即使休息中也會發生胸悶。這時候需要做一個心臟彩超,明確診斷。

肺部疾病

除瞭心病會引起胸悶,另一種最常見的胸悶原因就是肺部疾病。跟肺的病變相關引起的胸悶,氣道阻塞如喉、氣管、大支氣管的炎癥、腫瘤或異物等,哮喘、COPD ,肺水腫、彌漫性肺纖維化、廣泛的肺實質病變、腫瘤、肉芽腫、肺不張、肺栓塞等等。 所以,胸悶如果伴隨咳嗽癥狀,一定要先排除肺部及氣管疾病,先去呼吸內科看看醫生有什麼建議,是不是要拍胸片,或胸部CT。

胸腔疾病

胸腔積液,氣胸等原因也可以引起胸悶。有一部分人比較胖,也會氣短,因為過胖需要的氧耗量比較多,自然感覺比別人費力氣;如果是新發的突然加重的氣短不排除氣胸;慢性肺部疾病及心臟疾病也會引起胸腔積液導致氣短。對於懷疑胸腔引起的也需要做胸片或胸部CT排除。

沒有疾病,精神狀態不好也會引起胸悶

由於緊張、焦慮、恐懼等多種精神因素也可引起胸悶。這也是臨床最最常見的一種胸悶,常常查一圈啥病也沒,可是就是胸悶,這種情況常常發生於更年期女性,或情緒不好的人,或壓力太大人。這種胸悶隻是自我感覺,沒有什麼危害,適當加強鍛煉,轉移註意力,逐漸就會好轉。

這就是常見的引起胸悶的原因,但我們作為普通人,幾乎不能準確判斷自己胸悶的原因,尤其是那些活動後的胸悶或活動後胸悶加重,一定及時就診。

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