夜尿多是什麼原因?

  有的人對夜尿多會有疑問,這是腎虛的表現嗎?腎虛是中醫的說法,西醫沒有腎虛的說法。有的人一夜可以睡到天亮,而有的人晚上則要頻繁起夜上廁所,這就是夜尿多的表現。夜尿頻多可能是排尿頻率增加、尿量多、或者兩者兼而有之。

  夜尿增多的標準見於以下三種中任意一種:1.一般正常情況下,每晚0-2次,如果超過3次以上就可以稱之為夜尿增多;2.夜間的尿量增加超過全日尿量的1/4,就認為夜尿增多:3.夜尿總量超過750ml。

  很多老年人,尤其老年男性認為這是上瞭年紀的正常現象,其實不然,夜尿多也見於很多疾病的情況。

  1.前列腺疾病

  最常見的是前列腺增生,有的同時合並前列腺炎。當前列腺增生阻塞膀胱出口導致膀胱殘餘尿量明顯增加,使膀胱有效容量降低,膀胱穩定性降低,就會使夜尿增多。良性前列腺增生是引起中老年男性頻繁起夜最常見原因。

  2.尿路感染

  由於細菌感染刺激瞭膀胱和尿道,可導致尿頻、尿急、尿痛,排尿燒灼感等癥狀。由於女性尿道較短,尿路感染女性多見。

  3.腎功能不全

  腎功能不全早期,腎小管重吸收功能下降,腎單位對尿液濃縮功能下降尿液滲透壓降低,會出現夜尿增多的現象,不僅尿量多,次數也增加。

  4.心功能不全

  心功能不全時,體內水鈉豬留,晚上平躺睡覺之後回心血量增多,隨之而來的就是腎的血流量也增多,腎濾出來的尿液也比較多。

  5.糖尿病

  糖尿病的典型癥狀是口千、多飲、多尿,也可能引起夜尿增多。

  5.尿崩癥

  尿崩癥是抗利尿激素分泌、釋放或者轉運異常導致的,不能自主控制尿液的排出,頻繁排尿,嚴重者每次排尿間隔可能不到半個小時,且尿量巨大。每日的總尿量常在4~10L,甚至更多。

  6. 精神因素

  精神因素導致的夜尿增多,主要是夜尿的次數比較多,但是量般不多,嚴格來說僅僅是排尿次數的增加尿量不增加的患者,不屬於夜尿多的范疇。多見於情緒緊張、失眠、壓力大的人。

  夜尿多也見於生理性因素,比如睡前大量地喝水,或者睡前喝濃茶、咖啡等具有利尿作用的飲品,也會導致夜尿增多。

  如何解決夜尿多的問題 ?

  鹽城德馨醫院提示:首先盡早就醫檢查,明確病因,對因治療。一般要查尿常規、尿微量蛋白、血糖、糖化血紅蛋白、腎功能、泌尿系B超、心臟彩超、BNP等。對於前列腺增生的患者睡前半小時盡量少喝水或不喝水,日常飲食減少鹽的攝入。

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