一生要強的爸爸,微不足道的關心請收下!關註父親心理的隱匿變化

父親節

/Father's day/

6月19日是父親節。在此,人衛健康祝福天下所有的父親身體康健,萬事順意!

在這個特殊的日子裡,人衛健康想提醒天下的兒女們,除瞭關註父母的身體健康,也要格外重視父親的精神和心理健康。

請對父親的精神和心理改變多點理解和包容,他們的身體、人格、性格隨著年齡的增長都會產生變化,或許這跟我們做兒女的心中所期待的不同,但人都會變老,都會經過歲月的洗禮,多多關註他們的心理健康,才能讓他們的幸福感有所提升。

下面的這幾個方面,都是老年人可能出現的特別隱秘的精神和心理問題,我們幫您仔細梳理。

關註抑鬱障礙

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在各種老年期心理障礙的發生率中占首位。主要表現為鬱鬱寡歡、情緒低落,或是冷漠無情,興趣下降,凡事無動於衷,甚至不語不動,處於木僵狀態,多數患者伴有諸多軀體不適或失眠等癥狀,約70%患者僅以軀體不適或睡眠障礙而求醫。老年抑鬱障礙常引起記憶減退、睡眠障礙,甚至精神病性障礙,嚴重者可自殺。常見有卒中後抑鬱障礙、帕金森病抑鬱障礙、軀體疾病伴發抑鬱障礙等。

關註焦慮障礙

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主要特點是經常或持續存在的無明確對象的緊張、害怕或過分擔心,伴交感神經功能活動過度的表現,如口幹、出汗、心悸、氣急、尿頻、尿急與運動性不安等。

1. 驚恐障礙

即急性焦慮障礙,主要表現是患者突然感到一種突如其來、莫名的驚恐體驗,且常常伴有瀕死感,或失控感,以及嚴重的自主神經功能紊亂癥狀。通常起病急驟,一般歷時 5~20 分鐘,能自行緩解,多數呈反復發作。

2. 廣泛性焦慮

為慢性焦慮表現,患者莫名緊張、恐慌,整體提心吊膽,常伴有入睡困難、心悸、出汗、四肢發冷等自主神經癥狀。常繼發導致睡眠障礙、抑鬱、強迫、恐懼等癥狀出現。

關註恐懼障礙

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老年人對外在事物或環境表現出不同程度的恐懼心理,但是這種恐懼一般不過分,也不會導致嚴重痛苦。而恐懼障礙是對某些特殊的客觀物體、活動或情境 (雷電、鮮血、醫院、廣場、擁擠場所等)產生過分強烈的恐懼和緊張等急性焦慮反應,常伴有心悸、氣促、面紅、出汗等自主神經功能紊亂癥狀。患者明知這種恐懼既過分強烈又不合情理,但每遇到相同場景仍難以控制恐懼情緒的出現,為此極力回避或畏懼而痛苦忍受,影響正常活動。

關註認知功能障礙

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1. 記憶力減退

老年人記憶力緩慢減退是自然規律,個體差異很大,不僅與衰老有關,與心理因素也密切相關。其他認知功能相對較好,輕者近記憶減弱,表現為丟三落四,剛做過的事便忘記;嚴重者長久的記憶也減退,如過去的生活經歷也無法回憶。

2. 癡 呆

癡呆是由大腦病變引起的一種綜合征,表現為記憶、理解、判斷、計算、推理和抽象思維能力等多種認知功能障礙,可伴有幻覺、妄想、人格改變和行為紊亂等,意識水平一般無異常。

關註心理生理障礙

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心理生理障礙又稱心理因素相關生理障礙,是指一組與心理社會因素有關的以進食、睡眠及性行為異常為主的精神障礙。

1. 睡眠障礙

常常是其他心理障礙或軀體障礙的癥狀表現之一。老年人是高發人群,會導致生活質量下降甚至致命性損害。65 歲以上老人,睡眠障礙患病率 55.73%,其中失眠者 28.98%。老年人常常夜間容易醒來,睡眠節律發生改變,睡得早,醒得也早。

2. 進食障礙

主要表現為進食行為異常,主要包括神經性厭食、神經性貪食及神經性嘔吐。老年進食障礙常無法識別或掩藏在其他疾病、抑鬱或者衰老現象的背後。進食障礙尤其神經性厭食的死亡率在老年人中很高,應激生活事件和抑鬱似乎是晚年發生進食障礙的最常見促發因素。

3. 性功能障礙

老年人的性欲要求和性行為的表達都是一種生理和心理需要,不僅沒有害處,相反適當的性生活有助於發揮老年人各個器官和系統的潛在功能,對健康狀況產生良好影響。但因為傳統觀念的束縛,老年人性生活往往被傢庭和社會所忽視,需要幫助老年人消除焦慮,在晚年有美滿的性生活;也讓傢庭和社會對老年人增加理解,給予必要的關心。

關註軀體形式障礙

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軀體癥狀缺少相應的病理解釋,或者程度明顯不相符。患者強調的是軀體不適癥狀,表達的卻是心理、社會方面的內心沖突。

1. 疼痛障礙

患者把疼痛看成是一種疾病。各種部位的持久疼痛,但檢查不能發現相應的器質性病變。慢性持續性疼痛對老年人影響很大,發生率占老年人 50%~75%。導致老年人焦慮、緊張,甚至變得抑鬱,誘發自殺行為。

2. 疑病障礙

老年期常見心理障礙之一。疑病障礙沒有身體的疾病,但他們卻確信得瞭嚴重疾病,為此憂心忡忡、惶惶不安,反復求醫,絕望而痛苦。國內有人認為 60 歲以上者約半數可出現疑病癥狀,一些通常不被察覺或正常的感受都可成為擔心的癥狀。

關註物質濫用及相關障礙

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老年人不正當使用物質或藥品情況較為普遍,會造成機體產生不同程度的耐受性和依賴性,尤其存在多種物質混合使用情況,相互發生協同作用,極大增加嚴重甚至致命意外的風險。

1. 酒精依賴

酒精有害使用對老年人的軀體、精神損害是不言而喻的。老年人酒精使用常常量少但頻繁,並掩飾自己的飲酒問題。判定老年人酒精依賴時,聽取知情人的病史供述尤為重要。

註意瞭解酒精使用的量和頻率,更要重視識別酒依賴造成的後果表現,如常跌倒、性格改變、精神病性癥狀或戒斷癥狀等。

2. 鎮靜催眠藥物濫用

老年人較常使用鎮靜催眠類藥物,較小劑量能松弛肌肉,產生放松舒適感,超大劑量會導致窒息死亡,服藥期間應該給予特別的看護。

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