前幾天,看到有衛生健康部門信息監測,當前,已經進入水痘高發期,全國多地出現水痘病例,有些班級甚至已停課。
春季是水痘流行季,一旦幼兒園或學校,有一個孩子得瞭水痘,很快一大片孩子都會被傳染。
那麼該如何預防呢?如果孩子得瞭水痘又該怎麼辦呢?
今天就請我們專業的兒科醫生來支招。
水痘
01. 什麼是水痘?
水痘(varicella,chickenpox)是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。
主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童,成人也會有發病,且癥狀比兒童更嚴重。以發熱及皮膚和黏膜,成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征,皮疹呈向心性分佈,主要發生在胸、腹、背,四肢很少。
冬春兩季多發,其傳染力強,水痘患者是唯一的傳染源,自發病前1~2天直至皮疹幹燥結痂期均有傳染性,易感兒發病率可達95%以上。
02 水痘的傳播方式有哪些?
水痘傳染性強,傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。
03 水痘的癥狀有哪些?
水痘潛伏期為12~21日,平均14日。
起病較急,年長兒童和成人在皮疹出現前可有發熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅癥狀,小兒則皮疹和全身癥狀同時出現。
在發病24小時內出現皮疹,皮疹先發於頭皮、軀幹受壓部分,呈向心性分佈。
最開始為粉紅色小斑疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵,見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。
水痘疫苗
01 水痘疫苗有必要打嗎?
接種水痘疫苗是預防水痘最安全、有效的方法。
02 水痘疫苗接種時間是什麼時候?打一針還是兩針?
目前的接種程序是,滿1 歲接種第1 針,滿4 歲接種第2 針(以當地衛生部門發佈的接種程序為準)。
03 註射疫苗後可能的不良反應有哪些?該如何處理?
1.接種本疫苗後一般無反應,在接種6~18天內,少數人可有短暫一過性的發熱或輕微皮疹,一般無需治療會自行消退,必要時可對癥治療。
2.嚴重反應/過敏性休克發生時,要馬上去到醫院請醫生采取措施。
04 什麼情況下不能接種疫苗?
急性嚴重發熱性疾病患者應推遲接種。
對新黴素全身過敏者、白細胞計數少於1200/m3者及孕媽媽,不得接種。
05 孩子打完水痘疫苗後有什麼飲食禁忌?
飲食應以流質、半流質為主。
忌吃燥熱和滋補性食物、過敏食物。
得瞭水痘怎麼應對?
01 萬一孩子不小心被傳染怎麼辦?日常需要註意什麼?
註意隔離措施
水痘的傳染性極強,一旦孩子得瞭水痘,就要做好隔離措施。
註意消毒與清潔
對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時還要勤換衣被,保持皮膚清潔。
定時開窗
空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用,但房間通風時要註意防止患者受涼。
房間盡可能讓陽光照射,打開玻璃窗。
退燒
如有發燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。
要讓病兒休息,吃富有營養易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。
註意病情變化
註意病情變化,如發現出疹後持續高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應及時送醫院就醫。
避免用手抓破皰疹
孩子長水痘的時候,皮膚通常會比較瘙癢,有些孩子常常因為瘙癢難耐而去抓撓皮膚,那麼父母就要避免讓孩子經常去抓撓皮膚,以免抓破水痘引發細菌感染。
特別要註意不要抓破面部的痘疹,以免皰疹被抓破引起化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下瘢痕。
可以給孩子塗抹相關的藥膏,來減輕孩子的瘙癢癥狀。
02 水痘會引起哪些並發癥?
1.繼發性細菌性感染。2.水痘腦炎。3.原發性水痘肺炎。4.其他的並發癥。
03 水痘發病初期與感冒如何區分?
水痘的初發癥狀跟感冒有些相似,患者體溫會持續增高,會感覺四肢無力,頭疼,嘔吐等常見的感冒癥狀。
如果患者一直高燒不退,就要檢查一下頭、臉,還有口腔裡面有沒有出現紅疹或水泡,這些小丘疹呈水泡形狀,很快就會破潰,這是幫助患者判斷是否感染水痘的手段之一。
04 為什麼有的孩子接種瞭水痘疫苗還是會出水痘?
因不同人存在個體差異,接種疫苗並不能保證所有接種的人都能產生抗體。再有,任何一種疫苗保護率都不可能達到100%,因此,接種水痘疫苗以後是可以感染水痘疾病,但是幾率明顯的偏低。
雖然仍然有少部分兒童會再次感染水痘,受多種因素的影響,但是感染以後大多癥狀比較輕。
05 成人會得水痘嗎?
成人也會得水痘,而且成人發病癥狀普遍比兒童更嚴重。前驅期長、高熱、全身癥狀顯著、皮疹數較多。所以成人朋友更應該重視。
06 成人可以註射水痘疫苗嗎?
可以。
07 水痘會復發嗎?
水痘有一定自限性,而且治愈之後體內會遺留保護性抗體,抗體是終身免疫。所以,一般一生就得一次水痘,通常得二次水痘非常少見。
08 水痘疫苗和新冠疫苗需要相隔多久打?需要註意什麼?
新冠病毒疫苗接種技術指南明確指出:暫不推薦與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大於14天。
水痘疫苗和新冠疫苗不宜同時接種,因此接種完水痘疫苗後需要間隔段時間接種新冠疫苗,推薦間隔14天以上。