一、什麼是尿酸
尿酸就是人體代謝嘌呤的主要產物，微溶於水，會以尿液的形式從腎臟排出。腎臟主要工作是：維持體內電解質平衡、酸堿平衡、調節血壓、促進紅細胞的形成、形成尿液、清除體內的代謝毒素等等。尿酸是嘌呤代謝的產物。體內尿酸的主要來源有兩條途徑，第一條是來源於食物，也就是富含核蛋白的這些食物。第二是由於體內的氨基酸、核酸核糖等這些物質分解而來，食物來源的稱為外源性的途徑。體內分解而來的稱為內源性的來源途徑，尿酸主要是通過腎臟進行排泄的，如果排出過少，也可以引起血尿酸水平的升高。
二、尿酸形成原因
1. 嘌呤攝入過多：尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比。攝入的食物內RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL)，而尿內尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2. 內源性嘌呤產生過多：內源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤由非環狀到環狀的從頭合成過程要經過11步反應，其中酶的異常多會導致嘌呤合成過多。已經發現的有：磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加。次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉換酶(HGPRT)缺乏。 葡萄糖6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)缺乏。
3. 嘌呤代謝增加：如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多癥、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產生尿酸高。過度運動、癲癇狀態、糖原貯積病(glycogenstoragediseases)，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸煙、急性呼吸衰竭也與ATP加速降解有關。
4. 腎處理尿功能異常：體內嘌呤物質新陳代謝紊亂致使尿酸排出量持續減少，較多的患者會有腎處理尿功能異常的現象。 [6]
三、高尿酸的癥狀與危害
1. 關節：大量尿酸結晶沉積關節腔內，可誘發痛風，導致第一蹠趾關節(大腳趾與腳掌連接的關節)、踝關節、膝關節等部位劇烈疼痛、畸形。
2. 腎臟：尿酸結晶沉積於腎臟，可導致急、慢性尿酸性腎病和尿石癥。
3. 心腦血管：尿酸鹽結晶會損傷胰島細胞，還會降低機體對胰島素的敏感性，導致2型糖尿病發病風險升高。高尿酸會刺激、損傷血管壁，增加動脈粥樣硬化斑塊的危險。其次，高尿酸血癥是2型糖尿病、高血壓、心血管疾病、動脈粥樣硬化、腦卒中、外周血管疾病的獨立危險因素。
人體內的尿酸，大約20%是通過飲食攝入的，剩下的80%來源於體內代謝。很大程度上，飲食不當是尿酸升高的主要原因，所以改善飲食習慣是治療高尿酸血癥的重要必須舉措。
四、飲食註意
根據每100克飲食中嘌呤的含量，可以把日常的食物分為甲、乙、丙三級。甲級(含嘌呤150~1000毫克，禁止食用)：動物內臟、肉脯、肉汁、沙丁魚、蠔、蛤。乙級(含嘌呤50~150毫克，少量食用)：肉、魚、菠菜、豌豆、扁豆類、海味。丙級(含嘌呤0~15毫克，放心食用)：蔬菜類、果汁類、乳類、蛋類、乳酪類、谷類及其制品。
1. 註意：不要喝肉湯,水煮後，肉裡的嘌呤會大量溶到湯中，但營養物質在湯裡的溶解度有限，絕大部分保留在肉裡，所以吃肉比喝湯更有營養，高尿酸患者吃肉最好連續煮兩遍。
2. 註意：蔬菜，警惕菇類和豆類，香菇、萵筍、豌豆、四季豆、菜花等蔬菜，嘌呤含量也高，不宜多食。
3. 註意：豆制品：比豆類保險、豆類富含嘌呤，但豆制品在加工、存儲過程中會流失一些，因此豆漿、豆腐、豆腐腦比豆類食品安全。
4. 註意：適當吃含糖量低的水果，如蘋果、梨、西瓜、檸檬、杏、李子；少吃荔枝、龍眼、橙子、菠蘿、葡萄、水蜜桃、菠蘿蜜、香蕉、鮮棗等含糖量高的水果。
5. 酒：不要喝啤酒白酒，啤酒嘌呤含量高，白酒度數高，二者均對痛風患者不利，要盡量不喝或少喝。
1. 鼓勵：白開水：盡量多喝，水是最經濟的降尿酸“藥”，不僅疼痛發作時要喝水，平常也要保證1500~2000毫升的飲水量。
2. 鼓勵：蘇打水：尿酸高的人還可以喝蘇打水，蘇打水呈堿性，可以堿化尿液，促進尿酸的排泄，因此有一定的降尿酸的作用。
3. 鼓勵：谷物粥：如稀的小米粥、燕麥粥、玉米碎粥等，既能補充水分，又能維持較低的嘌呤含量，還可以增加 B 族維生素和鉀的攝入。
4. 鼓勵：櫻桃：櫻桃，不但可以降低尿酸水平，還具有抗炎作用。因此，是推薦的水果。
5. 鼓勵：梨，是一種堿性水果，有一定的促進尿酸排泄的作用；獼猴桃，有豐富的維生素C抗氧化也有一定的降尿酸的作用。
五、其他
1. 減肥：超重會增加患高尿酸血癥和痛風的風險，而減輕體重會降低該風險。研究表明，即使沒有限制嘌呤的飲食，減少卡路裡的數量和減輕體重也能降低尿酸水平並減少痛風發作的次數。
2. 規律作息：有研究發現，熬夜、疲勞狀態可以有效導致痛風和高尿酸血癥的發生。而規律作息，可以一定程度減少痛風和高尿酸血癥的發生。
3. 多運動：運動，尤其是有氧運動，能有效消除脂肪，控制體重。不過需要註意的是，運動後需要及時補水，以免尿酸濃度被動濃縮。
參考：
尿酸_百度百科
眾創健康傢園：我國約兩億人尿酸高，包括你嗎？跟著這份降尿酸生活指南做，尿酸輕松降
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