目錄
- 什麼是外眼角開大，可能達到什麼樣的效果？
- 外眼角開大手術比較少見的原因
- 外眼角開大的主要手術方式
- 外眼角開大的局限性
- 是否適合去做外眼角開大
一、什麼是外眼角開大，可能達到什麼樣的效果？
【外眼角開大】——在醫學上稱為【外眥開大】，實際上是個有點特殊的手術，臨床上做的人並不多。甚至有些醫生完全不做這個手術，因此，有點類似於【下瞼下至手術】，多少有些神秘色彩。外眼角開大在基礎適合的情況下可以真實的延長外眼角位置，降低外側眼角的傾斜角度。
真實案例圖：案例1: 重瞼手術後，外眥開大術前
案例1: 重瞼術後，外眥開大術後
案例2: 內眥開大，下至，外眥開大術前
案例2: 內眥開大，下至，外眥開大術後
二、外眼角開大手術比較少見的原因
外眼角的位置有些特殊，實際上與內眼角的開大有比較大的不同之處。
下眼瞼外翻
由於以上這些主客觀因素的限制，外眼角開大達到滿意效果且外觀接近自然的並不多。
三、外眼角開大的主要手術方式
外眼角開大的主要術式包括：
圖片來源：《Effective Lateral Canthal Lengthening with Triangular Rotation Flap》，作者Min Soo Kim
我個人用的比較多的方法介於 VonAmmon、Fox 法和 Blaskovics 法之間，主要是外眥結膜聯合部位的延展和結膜的動員及固定，重點減少灰線及睫毛的損失，避免結膜的外露。
四、外眼角開大的局限性
外眥開大的局限性主要體現在外眥先天結構的局限性。由於外眥韌帶淺頭位於眶外側，通常止於較低的位置上，而外眥韌帶的深頭位於眶內側，往往位置很高，兩者形成類似於剪刀的交叉結構，從外觀上會加強眼尾下壓的感受。
但在這種情況下，結膜面與皮膚面的距離較大，延長外眥時使兩者建立聯系會比較困難，從而會出現組織缺損，難以覆蓋創面的情況。因此在哪些最需要延長外眥的患者反而因為先天的結構問題而難以如願。
五、是否適合去做外眼角開大
「如何判斷是否適合接受這個手術？」從客觀上說，外眥部分的結膜面有較大空間，外眼角的皮膚面與眼瞼的結膜面之間的距離不太大的情況就有可能比較適合。但主觀上要求真實瞭解這個手術可能帶來什麼樣的改變，不可以憑空想象會變大眼睛而匆忙手術。應該根據實際情況選擇正規醫院的整形外科醫生進行咨詢和面診，避免盲目手術求美。
參考
- ^《東亞人面部美容手術》，主編 Jung I. Park 中文譯者 李航 劉立強 原名 Asian Facial Cosmetic Surgery，ISBN 978-7-81116-399-5 第89頁