谷草轉氨酶是肝功能裡另外一個非常重要的轉氨酶。它也有另外一個名字叫做天門冬氨酸轉氨酶,英文縮寫為AST(GOT)。谷草轉氨酶也是反應肝臟受到損害的一個比較敏感的指標,但是敏感性相比谷丙轉氨酶來說要稍微差一些。它的正常范圍也是0-40u/L。同谷丙轉氨酶一樣,谷草轉氨酶在血液中的水平也是動態變化的,隻要不超過正常上限,大傢都無需擔心的。
一般來說谷草轉氨酶的升高,都是伴隨谷丙轉氨酶一起升高的,很少會有谷草轉氨酶單獨升高的情況。因為谷草轉氨酶主要存在於肝細胞中的線粒體中,線粒體是肝細胞質中的一個膜狀結構,谷草轉氨酶就在這個膜狀結構中被被保護著。當損傷因素僅僅破壞肝細胞膜而線粒體仍然完整的時候,這種情況下升高的隻有谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶並不會進入血液中去;隻有當損傷因素連同線粒體也一起破壞的時候,谷草轉氨酶才會進入血液引起血液中的谷草轉氨酶水平升高。所以說當谷草轉氨酶也升高的時候,提示損傷因素已經幾乎把整個肝細胞都破壞瞭,提示肝臟受到的損害程度稍微嚴重一點,但是具體的嚴重程度還是要看到底有多少肝細胞受到瞭破壞。也就是說谷草轉氨酶升高的水平才真正代表肝臟受損傷的程度。
谷草轉氨酶升高的水平也是跟肝臟受到損傷程度呈正比的。當谷草轉氨酶水平在正常上限2倍以內時,也就是不超過80,提示肝臟受到的損害比較輕微,雖然肝臟細胞已經被徹底的破壞的,但是畢竟數量比較少,還不足以造成太大的危害。當谷草轉氨酶的水平升高的200以上時,提示肝臟受到的損傷就比較嚴重瞭,一定要及時去檢查,尋找肝損傷的原因,並進行積極治療,避免肝臟進一步受到損害。如果谷草轉氨酶水平繼續升高超過1000,這時候也是提示肝臟受到瞭非常嚴重的損傷,大多都是病毒或者藥物或者其他化學因素導致的重型肝炎,這種情況必須要立刻到醫院進行檢查治療,積極尋找病因並進行保肝治療,否則這種重型肝炎很容易發展大肝衰竭而引起生命危險。
總結一下,谷草轉氨酶的升高大多伴隨谷丙轉氨酶的升高,其升高程度反映肝臟損傷的程度,其反映肝臟輕微損害的敏感性比谷草轉氨酶稍微差一點,但是對於肝臟的嚴重損傷反映更加準確,提示肝細胞壞死程度比較高,受到的損傷較為嚴重。