現代生活節奏快，年輕人壓力大，容易焦慮。人群多數集中在25~35歲的年輕人中間，尤其是從事銷售、金融、媒體等工作的年輕白領。
最近在微信上付費咨詢的人特別多，都忙不過來，除瞭胃腸道癥狀外，有一個共同點：都有中到重度的焦慮。來門診看病的人也是這樣，每次接近新年消化系統疾病合並焦慮的病人就特別多。
身心疾病同時存在，隻治療身體上的疾病或者隻抗焦慮治療效果都不好，需要從兩方面同時下手並做心理上的開導效果才明顯。
焦慮對消化系統影響非常明顯，消化系統疾病也可以引起焦慮，這兩個可以同時出現，也可以先後出現，先出現消化系統後出現焦慮的多見，我前面有文章寫過無論醫生還是普通老百姓，我們一般隻關心患者本人，卻常常忽略患者在遭遇，對傢屬的心靈也是很大的打擊。
我通過對焦慮患者和疑病癥患者的調查發現，這些人中至少有百分之三十以上他們親屬或者周圍的朋友有過重大疾病史，這對患者的刺激非常大，特別是間隔5年內影響最大。
一有風吹草動就感覺自己也得癌癥瞭，每天坐立不安，想去檢查但又怕真的檢查出大問題，不去檢查那些癥狀又真實存在，怕延誤治療。在網上到處搜索查資料，搜索越害怕，想要我給他們徹底的分析病情，但分析完後他們又會問相同的問題，讓人很無語，或者越分析他們新的疑問就越多，最後就是開啟十萬個為什麼的循環模式。
最最讓我崩潰的就是老有患者拿大便來給我看，而且拉一次就拿來一次，在門診有時候火大瞭我直接轟出去。網上的網友也一樣，老發大便圖片來讓我分析，我說過因為經常上手術，平時隻能用吃飯休息時間回信息，正吃著飯呢，你發一坨大便過來，惡不惡心？還拉一次發一次。
我們隻需要知道大便的大概顏色和性狀就夠瞭，發十次和發一次對你來說不一樣，但對醫生來說就是一樣的。
腹痛、腹脹、腹瀉、黏液便或者黏液膿血便，這些癥狀大部分的胃腸道疾病都有。教科書上說粘液膿血便是細菌性痢疾的典型癥狀，果凍樣大便是阿米巴痢疾。但是臨床上急性或者慢性腸炎引起更常見，有的腸癌也有，心理因素的也不少，這些癥狀並沒有特異性。
這也是網上反映最多的問題，二三十歲的人老是覺得自己要不行瞭，因為有真實癥狀的存在，我建議他們先去看心理醫生控制焦慮，他們都不信的。最後叫去做腸鏡檢查發現什麼問題都沒有，再來開導他們，那些癥狀就馬上消失瞭，就是這麼的神奇。隻要心病解除瞭其他的都好辦。
我後來也學乖瞭，咨詢過程中隻要發現患者有焦慮，我都讓他們先去做腸鏡或者胃鏡，必要時做CT，如果癥狀很嚴重檢查又不能馬上做，就先讓他們吃抗生素、雙歧桿菌、護胃藥等，檢查結果出來後我說幾句他們內心的焦慮就煙消雲散瞭，要不然我把可能的結果都分析給他他還是會憂心忡忡，看是瞭解更多但會讓他更害怕。
我下面列舉焦慮可以引起的消化系統癥狀，你們就清楚焦慮有多厲害瞭
（1）腹痛或腹部不適 伴有大便次數或形狀的異常，腹痛多於排便後緩解，部分病人易在進食後出現，腹痛可發生於腹部任何部位，局限性或彌漫性，疼痛性質多樣。腹痛不會進行性加重，夜間睡眠後極少有痛醒者。
（2）腹瀉 ①持續性或間歇性腹瀉，糞量少，呈糊狀，含大量黏液，如果腸道粘膜潰瘍損傷還可能有血便；②禁食72小時後癥狀消失；③夜間不出現，有別於器質性疾患；④部分患者可因進食誘發；⑤患者可有腹瀉與便秘交替現象。
（3）便秘 排便困難，大便幹結，量少，可帶較多黏液，便秘可間斷或與腹瀉相交替，常伴排便不盡感。
（4）腹脹白天較重，尤其在午後，夜間睡眠後減輕。
（5）上胃腸道癥狀 近半數患者有胃燒灼感、惡心、嘔吐等上胃腸道癥狀。
（6）腸外癥狀 背痛、頭痛、心悸、尿頻、尿急、性功能障礙等胃腸外表現較器質性腸病顯著多見。
這些癥狀可能有一兩個，也可能全都有。這和吃被細菌污染活著腐敗的東西拉肚子差不多。因為剛開始發病時不規律治療導致疾病轉為慢性，間歇性發作；
病程長但全身健康狀況不受影響；癥狀的出現或加重常與精神因素或應激狀態有關，如焦慮、抑鬱、緊張等。精神狀態越重身體上的癥狀就越明顯。
一定要調節好自己的睡眠和飲食，盡量少飲酒，飲食中要註意多吃含有纖維的食物，蔬菜和水果都是最佳選擇，處在高強度工作壓力下的年輕人，應該合理安排自己的飲食和作息，覺得壓力過大時要適當放松自己，運動或者外出旅遊，都是不錯的減壓方法。
還是那句話，調整自己的心態，自己搞不定就去找心理醫生必要時用藥控制，心病還是需要心藥。不要自己亂想亂搜索，醫學是經驗科學，既講經驗也講科學，缺一個都不行，拿自己的癥狀去找疾病那是不對的，因為不科學。
如果實在不放心可以去醫院做檢查，就當花錢買個放心，何必每天痛苦的活著，這不是自己為難自己嗎？
有反酸、噯氣、上腹部疼痛、饑餓痛、飯後痛一般是胃十二指腸的問題，可以做胃鏡。大便不正常，比如便秘、腹瀉、便血、粘液膿血便等一般是結直腸的疾病，做腸鏡。肚子裡摸到腫塊就做CT。至於放屁多隻要能引起胃腸功能亢進，或者吃瞭容易產氣的食物都可以引起，甚至都可以培養出放屁的習慣，有的人放屁是想來就來。
當然瞭，最好是讓醫生來判斷，然後決定開什麼檢查，他們畢竟更專業。去自己信得過的醫院要不然心裡又嘀咕這醫生行不行？或者罵醫生黑心開大檢查。那這病就沒法治瞭。
《完》
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