中醫認為，“濕”為自然界風、寒、暑、濕、燥、火“六淫邪氣”之一，濕性重濁，其性粘滯，濕為陰邪，易傷陽氣，其病纏綿難愈，濕被認為“萬惡之源”。
濕氣的來源一般有外感和內生兩種，中醫一般把濕分為外濕和內濕。
外濕多由氣候潮濕或涉水淋雨、居住潮濕等外在濕邪侵襲人體引起，即外感濕邪。
內濕是指濕從體內生發，多由脾失健運、肺失宣降、腎失溫煦，導致水濕停聚引起，即所謂“脾虛生濕，水濕內停”。
一、濕之本質
餘觀今之醫傢處方，動輒以“濕”為一時普通疾患之病源，或有人疑而問之曰：“此濕也，抑有形之物質乎？抑無形之氣體乎？其究為何物也？”醫者總鮮有使人滿意之答復，餘因之窮究各書，叩諸師長，得少有端倪，文而論之，不敢雲為心得，不過納古今之說而已！
夫濕也，《素問·陰陽應象大論》曰“中央生濕”，《素問·氣交變大論》曰“歲土太過，雨濕流行”。細味此經文句，則濕之由來，與濕之何物可以明矣。蓋天際所下者，雨、露、霧為最多，地面所容積者，水土之部分最大，必以地氣上而為雲，始斯天氣降而為雨，空氣中含多量之水分彌漫於兩者之間，即今之醫傢難釋之濕也。
考濕之主令時期，始於夏至之前，至交大暑之日，前人有謂夏天乃四時中最熱之候，即為一年中多濕之時，故創說為“暑必夾濕”雲雲。
近醫為辨，謂“中央屬土”者，乃以五行配五方，必賴土居間，以貫通四行，循環時序，似不能泥守“中央生濕”之義，而認定溽暑之時，即為盛濕之際，當暑天河海受烈日直射，蒸騰之水分固多，而氣中之濕，必不勝其烈焰變換之消耗，其理殊是，唯暑之與濕，形質上易於聯系，有暑者不難感濕，有濕者甚易受暑，外暑蒸動內濕，二氣交通，因而致發暑濕，亦屬至情確理，似不能拘守一說也，再待文暑濕條論之。
雨水露霧，乃為生濕之源，濕氣之輕重，系於雨水露霧之多少，以黃梅時節為盛濕之際，確為此論，觀該時病癥之偏，即足證此論不誣。尤以居處鄉村之土屋茅廬者，最易鬧濕，有宿疾者則引而作發，健康者倦息懼芳，固亦不僅鄉村，任何地段任何人士，其感覺不相異同，不過輕重而異矣。
二、濕之致病
前言之矣，在天之濕，雨露霧是也，在天者本乎氣，故見中表之營衛。在地之濕，泥水是也，在地者本乎形，故先傷肌肉筋骨血脈。又有飲食之濕者，胃為水谷之海，故傷於脾胃。汗液之濕，由腠理皮毛而傷及太陽經。
陽盛則火勝，化為濕熱，陰盛則水勝，化為寒濕，濕之感人恒由口、鼻、皮毛而入，其致病之故，每因空腹過饑，而受霧露之侵淫，雨露之灑沾，或居窪地，或處海濱，或行遠涉川，或汗出而浴，此類之濕，均由外感；如好飲酒茶，及多嗜瓜果者，其濕則自內生。
濕由外感者，其病多在軀表；濕自內生者，其病多在中焦；病者以軀表為輕，而以中焦較重。經雲，傷於濕者，下先受之。言地濕之中人，先中於履地之足然後漸及於上者也。曰濕流關節，言地濕之中人，流入四肢百節，猶未入臟腑者也。曰陰受濕氣，言地濕之中人，已入於太陰脾土，未入於陽明胃土者也。曰濕上甚為熱，此則下受之濕，襲入三陽背胸頭面之間，從上焦之陽而變為濕熱者也。
三、濕之見癥
濕為陰濁之邪，又系黏膩之質，其襲人也，不一而足，可稱最煩。感受之始，並不多覺，及其病發，癥多蔓延，如外來之濕不除，勢必漸入臟腑，內生之濕未去，亦必波及經絡之間。
經曰：困於濕，自如裹。濕氣蒸於上，故頭重。又雲：濕在筋，故大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿。又曰：濕勝則濡泄，故大便泄，大便泄故小便澀。又曰：濕從下受之，故跗腫。又曰：諸濕腫滿，皆屬脾土，故腹脹、肉如泥；濕氣入腎，腎主水，水流濕各從其類，故腎腰痛。
考丹溪曰：濕者，土之濁氣。首為諸陽之會，其位高，其氣清，其體虛，故聰明系焉；濁氣熏蒸，清道不通，沉重不利，似乎有物蒙之。失而不治，濕鬱為熱，熱留不去，大筋軟短者，熱傷血不能養筋，故為拘攣；小筋弛長者，濕傷筋不能束骨，故為痿弱。與經旨相同，解釋亦多有可取。
《素問玄機原病式》曰：諸痙強直，積飲痞膈中滿，霍亂吐下，體重，胕腫肉如泥，按之不起，皆屬於濕。《脈經》曰：脈來滑疾，身熱煩喘，胸滿口燥發黃者，濕熱脈洪而緩，陰陽兩虛，濕熱自甚，脈洪而動，濕熱為痛也。
《醫門法律》曰：素常氣疾，濕熱加之，氣濕力爭，故為腫也。邪氣漸盛，正氣漸微，陽氣衰少，致邪代正，氣不宣通，故四維發腫，諸陽受氣於四肢也，然則今日見膝間關節腫疼全以為風治者，豈不誤耶。又曰：濕至上焦而變熱，其證夏月為最多，蓋夏月地之濕氣於上合天之熱氣、日之暑氣結為炎蒸，人身應之，頭面赤腫瘡癤，業生疫邪，竊據其繇來自非一日矣。
濕之病人，能竄入人身之每一組織與細胞，誠所謂無孔不入，無處不侵。
如濕傷於中，則現痞悶不舒；在經絡則日晡潮熱，筋骨疼痛，腰痛不能轉側，四肢痿弱酸痛；在肌肉則腫滿，按肉如泥；在肢節則屈伸強硬；在隧道則重著不移；在皮膚則頑麻；在氣血則倦怠；在肺為喘滿咳嗽；在脾為痰涎腫脹；在肝為脅滿；在腎為腰疼、陰汗；入腑則腸鳴、嘔吐、淋濁，大便泄瀉後重，小便秘澀黃赤；入臟則昏迷不醒，直視無聲，斯皆濕之見癥。
概述略多有不能包括，茲為更就明瞭起見，特制就濕病濕因表，以便易參研者。
濕病濕因表
四、濕之夾證
濕之為物，黏著而膩，每與其他病菌易相混合，故其夾證，甚為繁多，茲提綱剖述如下。
1.濕溫
濕溫足包括一切濕癥，信而有征，其影響在人者較一般疾病為深，四時皆有，夏秋獨多，乃因夏秋氣候溫燔濕重，感而成病或有伏溫新感觸發而致。
但有兼寒兼熱之別，其病延綿床褥，殊非易治之癥，且本癥極易與秋燥及伏暑等病相混，故診斷判別，尤宜詳慎。各書載本癥之原因病理，繁而無緒，大有使學者無所適從之慨，讀近賢雷氏之解釋，頗可為後學津梁。
雷氏雲：“濕溫病理，大都由大江以南土薄水多，濕濁彌漫，天多溽暑，地則鬱蒸，人在氣交之中，長受穢濁之侵襲，脾胃清陽遏抑不得展佈，是以病者無不胸脘痞悶，舌苔垢膩，若西北高燥區域，則無此病。”雖短短數十字，意義頗為可取，唯現今水陸交通之發達遠非昔比，疾病傳染之速亦勝過他年，故瘧溫等癥，向日為南方獨見者，今抑或現於北方。
濕溫之癥候，惡寒無汗，頭痛身重，四肢倦怠，蘊熱不退，狀若陰虛，頭目昏脹，胸腹滿膨，饑渴不欲良飲，大便溏泄，口中黏膩，小便短赤黃熱，又有兼寒兼熱，是為濕溫之兼證。本證極為久纏，治法大都以藿香正氣湯加味。
表證惡寒未罷，用橘皮湯加味；裡重而不惡寒者，枳實導滯湯可以酌用；蘊熱不退，胸痞腹滿，惡寒已罷者，用黃連瀉心湯加減。又有兼寒者宜溫化濕濁，兼解表裡；兼熱者以加味銀翹湯芳淡化濕，雙解表裡。葉香巖雲“濕熱治肺，寒濕治脾”，洵為治濕證之準繩也。
但濕邪黏膩，祛之非易，有濕蘊熱中，熱包濕外者，治療每感棘手。濕非燥不克臻功，熱非涼不足退清，處方之困難，癥狀之延綿，醫治之難無甚乎此，偶一失手，即致熱極化燥，涼極燥伏等變癥，可不慎乎。
故每遇此難，病傢固不宜急，醫者更不應速求。但每有不明之病傢，動輒責醫傢之無能，誠屬冤哉枉也，故善醫者宜兼善辭，預為病傢剖述詳為陳說，能得病傢之一貫信仰心，足可助藥療之不及耳。
《醫門法律》雲：“濕溫之癥，因傷濕而復傷暑也，治在太陰，不可發汗，汗出必不能言，耳聾不知痛所在，名曰重濁，如此死者，醫殺之也。”錄之備參。
2.濕熱
此由熱盛引飲過多，或濕鬱久而化熱，為發皮膚則生疥瘡，在經絡則伸屈不利，停腠理則寒熱如瘧，蘊腸胃則身熱、易汗、便秘，而或釀成黃疸之癥。
3.濕火
邇來人多沉溺煙酒，故患濕火之癥頗多，其現癥在上則面生紅粒，在下則腿肚紅腫，外發皮膚則生黃水之潰瘍，內註肝經則為遺精與淋濁。凡屬此類之證，多由濕火釀成。
4.濕寒
喻嘉言雲，濕乃氣也，無定氣而隨時變易者也，濕在冬為寒濕，在春為風濕，在夏為熱濕，在秋為燥濕，濕土寄於四季之末，而其氣每隨四時之氣而變遷，在冬之寒濕，寒濕傷陽，形寒脈緩、舌淡白滑、不渴，傷表則經絡拘束，傷裡多釀成陰黃，至於唇白肢冷、洞泄腹痛，亦為寒濕常有之癥。
5.風濕
在春之為風濕，喻昌曰：風也、濕也，二氣之無定體而隨時變易者也。濕土寄主於四季之末，其氣每隨四時之氣而變遷，發於傢風，在春為暢調之溫風，在夏南重之熱風，在秋為淒淒之涼風。《內經》謂風為百病之長，其變無常者是也。
其中於人者，風則上先受之，濕則下先受之，俱從太陽膀胱經而入，風傷其衛，濕流關節。
風邪從陽而親上，濕邪從陰而親下，風邪無形而居外，濕邪有形而居內，上下內外之間邪相搏擊，故顯汗出惡寒、短氣發熱、頭痛骨節煩疼、身重微腫等癥。此固宜從汗解，蓋汗法不與常法相同，用麻黃湯必加白術，或加薏苡仁以去其濕；用桂枝湯必去芍藥加白術，甚者加附子以溫其經，其取汗又貴徐不貴驟，驟則風去濕存，徐則風濕俱去也。
其有不可發汗者，緣風濕相搏多夾陽虛，陽虛即不可汗，但可用辛熱氣壯之藥扶陽以逐濕而已。凡見短氣，唯為邪阻其正當虛，胸中陽虛；凡見汗出微喘，唯為肺氣感邪，當慮真陽欲脫，明眼辨之必早也。《金匱》主可汗不可下，若下之則虛其胃氣，而風邪下陷，濕邪上湧，其變不可勝言矣。
其濕流關節之痛，脈見沉細者則非有外風之與相搏，隻名濕痹。濕痹者，濕邪痹其身中之陽氣也，利其小便則關節之痹並解矣。設小便已利而關節之痹不解，必其人陽氣為濕所持，而不得以外泄，或但頭間有汗，而身中無汗反做得蓋被向火者，又當繳汗以通其陽也。
風濕相搏之問題，古來意見交錯不一，特並及之，以便研考。夫風中夾濕，為病最多，其證在表則肌肉麻痹，在裡則骨節疼痛，初感時多現惡風發熱、短氣頭痛、身重諸癥是也。6.濕暑
人隻知風寒之威嚴，不知暑濕之炎暄，感人於冥冥之多濕之人，最易中暑，兩相感召故也。故肥人濕多，夏月百計避暑，反為暑所中者，不能避身之濕，即不能避天之暑也。
暑令濕盛，外暑蒸動內濕，二氣交通，因而發病。癥現身熱易汗，唯汗熱仍不退，外則頭目昏暈、遍體酸痹，內則胸腹悶脹、不時嘔噦、饑不思食，渴不欲飲、大便溏泄、頻而不爽、小便黃赤、短而不利，均為暑濕牽纏，病難速愈。益元散驅濕從小便，夏月投之解暑，有自來矣，然體盛濕多則宜之。清癯無濕之人，津液為時令所耗，當以生脈散充其津液，若用益元妄利小便，竭其下泉，枯槁立至，況暑熱蒸動之濕，即肥人多有。內夾虛寒因致霍亂吐瀉、治
汗四逆、動關性命者縱恃益元解暑驅濕，反促其臟腑氣絕者，此可不辨而輕用之歟。不特此也，凡見汗多之體即不可利其小便，蓋胃中即此津液，夫既外泄又復下行，所謂《金匱》之術也。仲景名曰無陽，其脈見短促結代，則去生遠矣。
7.溫燥
喻嘉言曰：燥之與濕，有霄壤之珠。燥者，天之氣也：濕者，地之氣也。水流濕，火就燥，各從其類，此勝彼負，兩不相謀。春月地氣動而濕勝，斯草木暢茂；秋月天氣肅而燥勝，斯草木黃落。故春分以後之濕，秋分以後之燥各司其政，是以濕與燥，處反立之地位，而不互相夾雜，其證由脾陽素虛，濕氣內滯，兼感燥令之邪。證現外則頭痛畏寒，鼻塞無汗，嗆咳氣急；內則腹脹胸滿，神倦肢酸，舌苔白滑，口淡不渴，溺澀便溏者，均屬外燥內濕之現癥。8.風寒風寒濕之氣雜至，感於人身，多為於痛。蓋風勝則引註而為行痹，寒勝則攣痛而為痛痹，濕勝則重著而為著痹。更有風寒暑濕原由夏月內蘊暑濕，至秋外感風寒客腠理則寒熱往來而為瘧，犯胃則滯下而成痢矣。9.濕痰痰與濕，均為黏膩之邪，混合極易，有痰者多必有濕，有濕者鮮難無痰，尤在肥胖之人，喜煙酒食肉者，去之不易，非大量燥劑不為功耳。五、濕之治法
今之醫傢，其治濕癥也，均出自葉香巖氏，藿香正氣散一方尤為繁用。兼寒者佐以桂苓，或佐以薑術；兼熱者佐以竹葉、蘆根，或佐山梔、連翹除濕之品；以輕清走氣為主如杏仁、滑石、通草、象貝、川貝、蔞皮等類最為合法。
其濕熱上升清竅，頭脹、耳聾、鼻衄，用桔梗、連翹、牛蒡、銀花、馬勃、射幹、金汁，以清芳達鬱；濕熱夾濁，分佈營衛，充斥三焦，頭脹身痛，小便不利，舌苔白膩用苡仁、茯苓皮、腹皮、豬苓、竹葉、鬱金、川樸、菊花、滑石以淡滲泄濁；濕熱阻中，氣滯脫悶，大便不爽，用豆豉、枳實、川連、半夏、川樸、砂仁、赤苓、澤瀉，以宣中導滯。
此外，若用鬱金、橘紅、苡仁、杏仁、枳實、茯苓、半夏治濕阻氣滯，用川連、茅術、川樸、大黃、生薑、橘皮為濕阻便秘之治法，用桂枝、茯苓皮、滑石、澤瀉、生茅術、茵陳，此從桂苓甘露飲加減，以宣通三焦，此皆治濕熱傳變之方法也。至用方選藥，總以苦辛溫治寒濕，苦辛寒治熱濕，概以甘淡佐之，若甘酸滋膩，在所不用。治濕諸法，大端不外是矣，茲更納諸賢哲明訓，以資參研。
東垣曰，治濕不利小便，非其治也。又曰，在下者引而竭之，此先聖所佈之方策。夫濕淫從外而入裡，若用淡滲之劑以除之，是降之又降，又復益其陰，重竭其陽，則陽氣愈消而精神愈短矣，是陰重強而陽重衰，反助其邪之謂也，用升陽風藥即瘥，以羌獨活柴胡、升麻、防風、炙甘草水煎熱服。大法曰濕淫所勝，助風以平之。
又曰下者舉之，得陽氣升騰而愈矣。又曰客者除之，是因曲而為之直也。也有濕熱發黃者，應從鬱治。凡濕熱之物，不鬱則不黃，禁用茵陳五苓散，當以逍遙散治之。凡此皆先哲之精煉談也。
趙氏《醫貫》雲，有腳氣類傷寒者，發熱惡寒，必腳趾間腫痛，俱從濕治。《千金方》有陰陽之分，陰腳氣脛腫而不紅，陽腳氣腫而紅者也。又曰，凡傷寒必惡寒，傷風必惡風，傷濕必惡雨，如傷濕而兼惡寒無汗，骨節疼痛者，仲景有甘草附子湯，又有金匱防已湯，治濕勝身重陽微中風，則汗出惡風，故用黃芪、炙甘草以實表，防己、白術以勝濕。
又有統治濕癥之羌活勝濕湯， 能治一切濕癥，如身重腰痛沉沉然，經中有寒也，加酒防己、附子，可操左券。又雲有濕熱發黃者，當從鬱治，凡濕熱之物，不鬱則不黃，禁所用茵陳五苓散，當以逍遙散治之。
《醫門法律》雲，大抵治法，宜理脾、清熱、利小便為上，故治濕不利小便，非其治也，宜桂枝甘露、木香、葶藶、木通治之。守真曰，葶藶木香散下神芎丸， 此藥下水濕，消腫脹。利小便，理脾胃，無出乎此也。腹脹腳腫，甚者舟車九下之：濕熱內深發黃，茵陳湯下之，或佐以防已黃芪，當以脈癥辨之。若脈滑數，小便赤濕，引飲者，皆不宜下之也。
又曰，濕上甚為熱，即所謂地氣上為雲也：汗出如故，即所謂天氣下為雨也（皆《內經》句）。天氣下為雨，而地氣之上升者，已解散不存矣。治病之機，豈可不深會戰。夫濕上甚為熱，其人之膀胱氣化為濕氣塞而不行，小便必不利，是則既上之，濕難於下趨。“治濕不利小便，非其治也”，經有明訓。可見治上盛之濕熱，不利小便不足稱治也。
但有陽實陽虛二候，陽實者小便色赤而痛，利其小便，則上焦遏鬱之陽氣，通其濕熱，則從膀胱下註而出矣。陽虛者，小便色白，不時淋滴而多汗，一切利小水之藥即不得施，若誤施，即犯虛虛之戒，為不可不辨也。
《金匱》論濕，雲為六氣之一，但一氣中，猶有分別。霧露之氣，為濕中之清，傷人皆中於上；雨水之濕，為濕中之濁者，皆中於下，亦稱太陽者，病由營衛而入，營衛皆屬太陽也；地氣之濕濁在下，但當利其小便，霧露之邪在上，當以微汗解之，不可誤下，否則傷腎，小便自利氣喘而死，傷脾則大便下利不止而死，觀仲景方皆補土治濕，斷無下法可言也。
此外，餘有附錄者，即苡仁治酒濕著有特效，筆者歷試不爽。猶憶去冬避難居鄉，因該地民性嗜酒，一小鎮市上，酒店竟占該鎮全有商店三分之一。蟄居鄉村，痛環境之壓榨，戚世事之依然，無聊亦及苦悶， 日輒借酒消愁，必以一醉而後已。但餘素屬火燥之體，與酒有不合，酒濕積伏，促致足生大療，足部紅腫兩處，勢暴而驟，穩其有不合，為酒濕之純因。
餘即以平素之經驗所得，以深信治酒濕特效之苡仁為之治療，煎湯代茶，頻頻飲之，杜酒不飲，翌夜效果，竟見大著，患處之腫痛，不刺而潰，流出黃水頗多，隔宿之無上痛苦，頓若所失，如無所苦。緣是餘對苡仁擅治酒濕之信仰益堅，不敢引為發明，隻以闡揚而已。
六、濕之預防
致濕之因既明，其預防之法可以想象，濕之成不外乎水的成分，不親近制造濕之水分，濕濁自無以侵襲。然此種預防，往往為環境所辦不到，故欲實行絕對的預防絕難。
如酒之於人，在應酬場中為不可避免之交際品，則酒濕之預防即屬徒然。又如雨露之濕，正如世俗所雲“天有不測之風雲”，半途遭雨，為常見之事，其預防更無從著手，故濕之預防不過消極講求，欲謀徹底的避免，多有困難而不克實現。於感濕之後，病未發之先投以未雨綢繆先事治療，預防濕病之收發，若此之第二步預防法，可收宏效而勝於先。
濕之由外感者，其癥輕，預防亦易：由內生者，為在中焦，預防甚難。欲根本上謀於濕，非燥莫屬，預防亦然。如飲酒固滲生濕，但少飲亦能燥濕。少益多害，豈酒之一物為然哉。
汗衣不能穿，亦為生濕之源，百一老翁楊草仙竭力主張此說，謂阻礙健康至鉅。其言殊是，因汗衣生濕，由皮毛之收縮，間襲人濕邪，易罹疾患。又如住屋方面，潮濕之地不可留，應多燒艾藥燥濕；行的方面，可絕對避雨免霧，及步履濕泥黏污之地；此不過在衣食住行上各舉其一，其他者正多，唯總以避免水分之親近為得耳。