@羅百竹：寶媽私信咨詢8歲小朋友以前打過一針水痘疫苗，還是感染瞭水痘。這個水痘皮疹非常典型，我分享出來傢長們學習看看呢！這裡再次提醒，水痘疫苗是收費疫苗，建議接種兩針疫苗可以把保護率提高到92%-93％，隻接種一針隻有80％左右的保護率。孩子感染水痘後往往會分批出痘，大概要出100到500個左右(未接種疫苗的兒童感染者皮損中位值為300個)，孩子會非常瘙癢和痛苦，而且還可能在皮損處留疤（特別是頭面部）。在寧波，一般是1歲和入園前（3-4歲）分別接種一針水痘疫苗。孩子出現水痘後一般可以對癥護理，例如使用對乙酰氨基酚退燒緩解發熱引起的不適，外塗爐甘石洗劑（不限次數）或冷濕敷止癢，當皮膚出現破損可以考慮塗抹抗生素藥膏（例如百多邦莫匹羅星軟膏）預防感染。如果瘙癢影響孩子入睡，還可以口服抗組胺藥物，例如6個月以上兒童可以使用西替利嗪滴劑，2歲以上兒童可以使用氯雷他定。
關鍵詞：水痘、帶狀皰疹、纏身龍、纏腰龍、龍纏腰、生蛇、伐昔洛韋、泛昔洛韋。
綜述：UpToDate臨床顧問指出，水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染會導致兩種不同的臨床疾病：水痘和帶狀皰疹。VZV的原發性感染將導致水痘，特點是面部、軀幹和四肢出現不同進展階段的水皰性皮損。初次感染水痘後，病毒可長期潛伏在神經節中，免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒再度活動和生長繁殖。帶狀皰疹是由感覺神經節中內源性潛伏性VZV感染的再激活所致。這種臨床類型的特點是單側疼痛性的水皰發疹，通常發生在局限的皮節分佈區域。帶狀皰疹可發生於任何年齡，但主要發生於60歲以上的成人。
水痘病毒和帶狀皰疹病毒其實是同一種病毒，正式名稱叫做水痘-帶狀皰疹病毒。水痘的經典外觀，在紅斑基底上的薄壁水皰，就像“玫瑰花瓣上的露珠”（見下圖）。水痘病毒潛伏期14-16天，水痘特征性皮疹表現維持時間很短，真的宛如露珠一樣稍縱即逝。水痘早期的皮疹表現是紅斑丘疹，會迅速發展成為薄壁水皰至糜爛結痂，行話稱為“四世同堂”。出疹規律從軀幹到四肢、常常累及頭皮、外陰等粘膜，多數有明顯的瘙癢感，全身可以達到250-500個水皰(未接種疫苗的兒童感染者皮損中位值為300個)。孩子得瞭水痘比較痛苦，可能並發皮膚細菌感染甚至會留疤，長大後還可能再得帶狀皰疹。
在健康兒童中，水痘感染的臨床癥狀通常在暴露後15日內出現，一般包括發熱、不適、或咽炎、食欲缺乏等前驅癥狀，隨後(通常在24小時內)出現全身性水皰疹。這些水皰疹即水痘，通常呈瘙癢性，在數日內連續成批出現。病損一開始表現為斑疹，然後迅速變成丘疹，接著是特征性水皰；然後這些病損可發展為膿皰疹，隨後形成結痂。水痘患者的面部、軀幹和四肢通常有處於不同發展階段的皮損。新的水皰形成通常在4日內停止，在正常宿主中，大多數病損到第6日已完全結痂。痂皮往往在1-2周內脫落，在皮膚上留下暫時性色素沉著減少區域。
水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)原發性感染會導致水痘，伴有發熱和特征性的水皰疹。雖然水痘通常是一種輕微的自限性疾病，但可導致並發癥和死亡，特別是在免疫功能受損宿主和妊娠女性中。水痘具有高度傳染性，在沒有疫苗接種的時代，易感傢庭接觸者的二代發病率接近90%。一般而言，原發性水痘患者傳播VZV的風險高於帶狀皰疹患者。據估計，原發性水痘的傳染期是從皮疹發作前1-2日開始。一旦病變結痂，這兩種疾病均不具有傳染性。水痘的水皰疹在數日內於患者的面部、軀幹和四肢連續分批出現。水痘疫苗既可防止易感人群感染，也可減輕已感染者的疾病嚴重程度。我們推薦對健康的VZV未免疫兒童和成人使用水痘疫苗進行暴露後預防。對於僅接種過一劑水痘疫苗的人，隻要距第一劑疫苗接種時間達3個月，就應給予第2劑疫苗以完成免疫系列接種。對於不適合接種水痘疫苗的患者(如，妊娠女性、嬰兒和免疫功能受損者)，在VZV暴露後，我們推薦使用免疫球蛋白(Ig)產品進行暴露後預防，應在暴露後10日內給予。
UpToDate臨床顧問：水痘患者常有發熱和瘙癢性水皰疹。許多患者需要支持治療來處理這些癥狀。
●對於≤12歲的健康兒童，水痘常為自限性，我們建議不給予抗病毒治療(Grade 2C)。然而，對於免疫功能正常的兒童和青少年，如果發生水痘所致並發癥的風險較高，例如≥13歲且未接種疫苗者、有慢性皮膚病或肺病，以及長期使用水楊酸鹽類或吸入性類固醇者，我們建議給予抗病毒治療(Grade 2B)。
●對於免疫功能正常且無並發癥的水痘感染成人，我們建議給予口服抗病毒治療聯合支持治療，而不是單用支持治療(Grade 2B)。抗病毒治療能夠減輕癥狀，還可能降低並發癥風險。無論患者疫苗接種狀態如何，我們都會啟動抗病毒治療。我們通常給予口服伐昔洛韋，因為其給藥劑次少於阿昔洛韋，並且療效相當。
“突破性水痘”或“輕微水痘樣綜合征”(MVLS)是指既往接種過水痘疫苗的個體在暴露於野生型病毒後發生的感染。多數研究顯示每年接種後有<1%到3%的兒童發生瞭MVLS 。在接種過水痘疫苗的兒童中，大多數確診的水痘病例都為輕型。感染者通常無發熱，皮疹可能為斑丘疹而不是水泡，且皮損<50個(未接種疫苗的兒童感染者皮損中位值為300個)。然而，發生突破性感染的兒童仍能將水痘病毒傳播給其他兒童。
@羅百竹：因為發現一劑次的水痘疫苗保護率不足，美國疾控中心（CDC）和美國兒科學會（AAP）多年前就調整瞭水痘接種程序，推薦在12—18個月時接種第一次水痘疫苗，4—6歲應該接種第二次，水痘疫苗需要兩劑次才能達99%以上的保護率。如果錯過瞭水痘疫苗的第一針，那麼應該如何補打呢？根據美國疾控中心（CDC）的意見：如果與第1劑間隔3個月以上，第2劑也可以在4歲之前接種；第2劑與第1劑間隔在4周以上，可以視為有效接種。國產水痘疫苗與進口水痘疫苗並沒有太多區別。劉欣醫生指出：中國指南、WebMD、NHS、Lancet指出懷孕時患上帶狀皰不影響胎兒。有庸醫在孩子接種水痘疫苗後，千叮萬囑說半年之內不能用對乙酰氨基酚，其實根本無此禁忌！水痘患兒如果需要用退燒藥反倒是首選對乙酰氨基酚（美國兒科學會推薦），而禁用阿司匹林（瑞氏綜合癥風險）。
@羅百竹：寧波地區很多接種單位，都建議孩子在上幼兒園時就接種第二針水痘疫苗，我認為這個建議是可以接受的。學齡期兒童的班級裡如果出現瞭水痘患兒（水痘病毒的潛伏期是2周），那麼建議還沒接種第二針水痘疫苗的孩子在3天內盡快接種第二針水痘疫苗（建議一針都沒打過的孩子馬上打第一針），這個屬於暴露後的疫苗接種，可以降低被感染的概率。寧波有一年高三畢業班爆發水痘疫情，很多學生感染瞭水痘。對於小兒來說水痘是一種輕微疾病，但是對於18歲左右的年輕人來說得瞭水痘還是蠻痛苦的，病程可能長達1個月，這可能會嚴重影響高考。我推薦孩子都要接種兩針水痘疫苗。
@兒科醫生付亦男：關於水痘暴露後（孩子親密接觸過的人出現瞭水痘）的預防，首先判斷孩子對水痘有沒有免疫力(是否打過疫苗或曾經感染)，如果有免疫力，隻用觀察就好。如果沒有，則可通過打疫苗來預防，在3-5天內接種都可降低感染率，即便感染瞭，也能降低疾病嚴重程度。但由於水痘疫苗是減毒活疫苗，1歲以下或孕婦或免疫抑制的人是不能接種的，對於這些人，則需要打水痘免疫球蛋白，10天內打都有效。
卓正科普：孩子得瞭水痘，還需要接種水痘疫苗嗎？答案是：視感染年齡不同而定，可能需要。一旦感染水痘，免疫力可持續終身，但研究發現，9月齡前得水痘的嬰兒，有可能因為存在來自母親的抗體，免疫效果不理想；有時患者自己提供的水痘病史並不可靠，水痘抗體不一定為陽性。所以：如果經實驗室檢查確診為水痘抗體陽性，或有典型水痘表現且被醫務人員診斷的水痘患者，不需要再接種水痘疫苗；但如果得水痘時的年齡小於9月齡，或沒有經專業醫務人員確診過，就應該按常規接種疫苗。水痘疫苗目前屬於二類疫苗（有些城市已經列為一類疫苗，可以免費接種），需要傢長自費接種的。國產的價格大約在170元左右/針；進口的價格大概在330元左右/針。接種程序是12月齡和4周歲各接種1劑次水痘疫苗。
山東濟寧寶媽：大傢最近註意水痘，我兒子幼兒園最近爆發水痘，班裡已經有八九個孩子中招瞭，而且大部分是打過一針水痘疫苗的，有兩個是沒打過疫苗的！天津延延媽：我兒幼兒園大班有一個小朋友水痘，本班小朋友立刻回傢，當天晚上通知，全園小朋友放假一周。健康群班長番禺Ellery媽媽：暴露後如果第二針水痘還沒接種，趕緊去接種上！
@羅百竹：不典型的水痘（打過一針水痘疫苗後的突破感染）需要和手足口病、丘疹性蕁麻疹做鑒別診斷。如果口腔裡出現瞭皰疹，基本排除瞭丘疹性蕁麻疹。昆蟲叮咬(丘疹性蕁麻疹)的特點是——昆蟲叮咬部位出現伴瘙癢的丘疹樣皮損，可在蚊子、跳蚤或臭蟲叮咬後出現，臀部、會陰、生殖器、肛周和腋窩區域不受累，無口腔病變但有瘙癢可鑒別丘疹性蕁麻疹與手足口病。
UpToDate臨床顧問：帶狀皰疹的起病臨床表現常為皮疹及急性神經炎。帶狀皰疹的皮疹最初表現為紅色丘疹，然後迅速進展為成片小皰疹或大皰。小皰樣皮損可在3-4日內變為更具膿皰性，偶有出血。免疫功能正常者的皮損於7-10日結痂，且不再具傳染性。如果初始皮損出現1周後仍有新發病灶，應警惕患者可能存在免疫低下。帶狀皰疹感染痊愈後仍可遺留瘢痕、色素沉著減少或沉著過度，可持續數月至數年。平素體健者的皰疹一般局限於一個皮區，但偶爾可波及2-3個相鄰皮區。一些患者可遠離病變皮區出現零星小皰。胸段、腰段皮區最常受累。三叉神經眼支受累可出現更嚴重的感染，如帶狀皰疹性角膜炎或眼帶狀皰疹。這些感染可威脅視力。不到20%的患者會出現明顯全身癥狀，如頭痛、發熱、不適或乏力。急性神經炎 — 疼痛是帶狀皰疹最常見的癥狀；約75%的患者在皮疹皮區出現前驅性疼痛。前驅性疼痛可為持續性或間歇性，比皮疹提前數日至數周前出現。大多數患者自述存在深處“燒灼痛”、“跳痛”或“刺痛”感。部分患者僅在觸摸受累區域時出現疼痛，還有一些患者主要感覺瘙癢。輕觸皮膚導致的疼痛稱為“觸誘發痛”。
UpToDate臨床顧問：帶狀皰疹的治療（免疫功能正常宿主）。感覺神經節內水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)潛伏性感染的再激活會導致帶狀皰疹。此綜合征的特點通常為皮節分佈區的單側疼痛性水皰發疹。無並發癥帶狀皰疹的臨床表現通常包括皮節分佈區水皰疹和急性神經炎，急性神經炎可在皮疹之前或與皮疹同時發生。抗病毒治療的目標是促進皮損更快愈合，降低急性神經炎相關疼痛的嚴重程度和縮短其持續時間，以及可能降低慢性疼痛[即帶狀皰疹後遺神經痛(PHN)]的發生率或嚴重程度。對於臨床癥狀出現72小時內就診的無並發癥帶狀皰疹患者，我們推薦給予抗病毒治療(Grade 1B)。抗病毒治療似乎在年齡超過50歲的患者中獲益最大，這些患者中帶狀皰疹的疼痛持續時間通常更長。對於皮損出現超過72小時就診的患者，若就診時仍有新的皮損出現，我們會進行抗病毒治療。對於皮損已結痂的患者，抗病毒治療的作用可能很小。核苷類似物阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋可用於治療急性帶狀皰疹感染。我們優先選擇伐昔洛韋(一次1000mg，一日3次)或泛昔洛韋(一次500mg，一日3次)，而不是阿昔洛韋(一次800mg，一日5次)，因為前兩種藥物的給藥頻率更低。所有方案都應使用7日。急性神經炎相關的輕至重度疼痛都常需用鎮痛藥來控制。在無並發癥的帶狀皰疹患者中，糖皮質激素或三環類抗抑鬱藥的作用不確切，因為還未證實有臨床益處，並且這些藥物有顯著風險。帶狀皰疹皮疹的繼發性細菌感染雖然罕見但仍有發生，如果發現任何皮損周圍有紅斑增多、皮溫升高或化膿，提示繼發細菌性皮膚感染。有時，免疫功能正常的帶狀皰疹患者會出現眼部、耳部或神經系統表現。這類患者可能需要靜脈和/或長期抗病毒治療。此外，輔助性糖皮質激素在某些情況下可能有用。
對於出現早期帶狀皰疹的妊娠女性，我們會給予治療，以加快皮損愈合，減輕疼痛並縮短疼痛持續時間。盡管尚無臨床試驗評估抗病毒治療在妊娠期帶狀皰疹感染女性中的作用，但在單純皰疹感染和水痘肺炎中使用阿昔洛韋治療的經驗均表明該藥在妊娠期使用是安全的。一般來說，優選口服阿昔洛韋(一次800mg，一日5次)，而不是其他抗病毒藥物，這是因為口服阿昔洛韋在妊娠女性中的使用經驗最豐富。帶狀皰疹患者可將水痘-帶狀皰疹病毒傳播給未發生過水痘且未接種過水痘疫苗的個體。應告知患者，在皮疹結痂前，如果可以應保持皮疹覆蓋，並經常洗手，以防止病毒傳播給他人。患者還應避免接觸從未發生過水痘且未接種過水痘疫苗的妊娠女性、早產兒或低出生體重兒，以及免疫功能低下的個體。
童爸點評：水痘病毒和帶狀皰疹病毒其實是同一種病毒，正式名稱叫做水痘-帶狀皰疹病毒。水痘病毒毫無疑問是傳染的，所以帶狀皰疹病毒也肯定是傳染的。但如果你之前沒有感染過水痘也沒打過水痘疫苗，那麼你被帶狀皰疹病毒感染後，你可能會得水痘，而不是帶狀皰疹。當一個人第一次被水痘-帶狀皰疹病毒感染後，這種病毒可能會被人體完全清除，但也有少數人不能完全清除病毒，於是病毒會潛伏在人體的神經裡，當人體的免疫能力因為各種原因下降後（熬夜、勞累、衰老等），這時候病毒就會趁機出來作亂，從而會出現帶狀皰疹的癥狀。
健康群寶媽咨詢：哺乳期治療帶狀皰疹，是否要停母乳？童爸搜索瞭一下，帶狀皰疹的推薦用藥是阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋，阿昔洛韋便宜，後兩者較貴一點但是使用也更方便。如果選擇伐昔洛韋，根據正文的幾篇相關文章來看，應該可以繼續母乳。
賓夕法尼亞大學醫學院副教授張洪濤：1. 近期社交媒體爆出，治療帶狀皰疹的特效藥伐昔洛韋（valacyclovir） ，竟然與進口藥的劑量不同：國內醫生開的藥物，劑量是0.3克，每天兩次，吃10天，這與國外的劑量（每次1克，每天三次，吃7天）大不一樣，也就是說，按照國內的吃法，0.3毫克規格的藥物，每天吃2片，美國要每天吃10片，這兩個同樣成份藥物每天服用的劑量相差竟然達到5倍。2. 中國市面上同時存在高劑量和低劑量伐昔洛韋，低劑量是用來治療性病的劑量。伐昔洛韋的中國仿制藥明竹欣，由1996年衛生部批準。中國高低劑量的雙軌制，有其歷史原因。3. 2013年，就有廣州人民醫院的臨床試驗表明伐昔洛韋高劑量有更高治療效果，目前沒有任何證據支持“中國特色的劑量更適合中國國情”的假設。國內伐昔洛韋的用藥，亟需改革。4. 最新一款重組帶狀皰疹疫苗安利適已於今年在中國獲得批準，於6月28日正式上市，這是我國批準的首個帶狀皰疹疫苗。
@羅百竹：2020年9月帶狀皰疹疫苗在寧波開打！帶狀皰疹疫苗的接種人群為50歲及以上的成人，接種程序為2劑接種（間隔 2個月），該疫苗屬於非免疫規劃疫苗，疫苗價格為1598元/支，兩支3196元。有接種需求的市民可咨詢當地疫苗接種門診。//@火爸朱劍笛：免疫功能正常者極少出現臨床帶狀皰疹復發。一項回顧性研究納入瞭5180例年齡大於60歲的患者，其未進行免疫接種且既往4年內曾患帶狀皰疹，平均4.5年的病歷回顧隨訪發現，僅有25例確診復發。同一患者出現3次及以上的復發十分罕見。//@皮科匠陳語嵐：已經得過一次帶狀皰疹的，還要打帶狀皰疹 疫苗嗎？這個問題沒有全球性的共識。美國和加拿大的建議就不一樣，中國目前針對帶狀皰疹隻有一款滅活疫苗，剛剛進入市場不久，所以沒有共識。出現這種分歧的原因可能是，盡管疫苗安全又有效，但是帶狀皰疹得兩次的概率確實不高，也許把這個決定權交還給患者本人或者傢屬確實是最合適的吧。
@羅百竹：寧波李國偉醫師“歐式纏身龍治療法”入選寧波市非物質文化遺產代表性項目！童爸點評：我沒什麼好說的，隻能送出兩個字——愚昧！孩子小時候要接種兩針水痘疫苗，老人可以考慮接種帶狀皰疹疫苗。出現帶狀皰疹後及時使用伐昔洛韋(一次1000mg，一日3次)或泛昔洛韋(一次500mg，一日3次)，應使用7日。出現帶狀皰疹後遺神經痛，主要的用藥包括外用的如利多卡因貼、辣椒素乳膏或者貼劑，系統口服加巴噴丁或者普瑞巴林等。
@皮膚科博士-陳奇權 ：這是很典型的帶狀皰疹後遺神經痛（PHN），是由於帶狀皰疹發作的急性期病毒侵襲損傷瞭局部的外周神經引起。老年人多見，年齡越大，發生帶狀皰疹後出現PHN的概率越高，這和老年人特殊的免疫狀態下，帶狀皰疹發生率升高，而且急性期癥狀一般較重有關。PHN是非常痛的，對老年人患者生活質量影響巨大。其治療主要針對神經痛本身，針對帶狀皰疹病毒的治療已經沒有意義瞭。PHN主要的用藥包括外用的如利多卡因貼、辣椒素乳膏或者貼劑；系統口服抗癲癇藥如加巴噴丁或者普瑞巴林；另外疼痛非常明顯的話還可以配合服用三環類抗抑鬱藥，比如阿米替林、鹽酸多塞平等。PHN治療難度大，很多難治性的PHN對以上提到的藥物治療不太理想。必要的情況下，還可以到神經內科或者疼痛科專科醫師指導下嘗試更高級別的止痛藥（如嗎啡、曲馬多等），或者采取局部麻醉、交感神經阻斷術，或者嘗試疼痛科理療等，但後者目前有效性證據很低。
@WALL-E與飛屋：辣椒堿乳膏抹上後灼熱感可能較明顯，加上PHN，用藥依從性差，可以用前預冷處理試試。
童爸匯總的科普文章
① 美國兒科學會育兒百科第六版：水痘（P766）
② 怡禾健康：孩子出水痘，你需要知道這些
③ 歐茜醫生：水痘進入高發季，你想知道的科普都在這裡
④ 母嬰傢庭課堂：兒童或孕婦感染水痘，怎麼辦？
⑤ 楊希川：關於水痘，你應該知道
⑥ 怡禾健康王靜：孩子得瞭水痘怎麼辦？（案例）
⑦ 怡禾健康高珊：孩子出水痘，你需要知道這些
⑧ 自得欣然：關於水痘，先來瞭解一些基礎知識吧。
⑨ 怡禾健康汪曦：孩子入園前，可以去打上這個疫苗（水痘疫苗）
⑩ 現代育兒百科：水痘疫苗應該怎樣接種？
⑪ 現代育兒百科：第二劑麻腮風和水痘疫苗什麼時候接種好？
⑫ 一小時爸爸：水痘疫苗的疑雲，看世衛組織和英國政府如何被背黑鍋？
⑬ 京虎子：孕期感染水痘怎麼辦？
⑭ 楊希川：孕婦更需警惕“水痘”
⑮ 知貝醫療黃樹毅：小孩子才得水痘？成年人照樣會中招！
⑯ 深圳疾控：水痘疫苗免費瞭！高峰期快“殺”到，深圳娃抓緊打
⑰ 中國科學院微生物研究所：7種8型人類皰疹病毒，你都瞭解嗎？
關於帶狀皰疹推薦這些科普文章：
① 知貝健康劉欣醫生：眼周帶狀皰疹，我該如何用藥？（案例）
② 卓正皮膚科李曉寧：“蛇纏腰”纏一圈會有生命危險？一文帶你瞭解帶狀皰疹
③ 皮膚科楊希川教授：“蛇纏腰”長滿一圈會死人嗎？
④ 皮膚科楊希川教授：帶狀皰疹的前世今生
⑤ 皮膚科楊希川教授：帶狀皰疹能否哺乳？是否有傳染性？
⑥ 皮膚科楊希川教授：帶狀皰疹不會傳染，是謠言
⑦ 母嬰傢庭課堂：妊娠期感染水痘，造成寶寶帶狀皰疹，怎麼辦？
⑧ 唐教清：治療帶狀皰疹，伐昔洛韋是 0.3g bid ？還是 1g tid ?
⑨ 郝希純：帶狀皰疹的那些民間療法，你看瞭會痛嗎？
⑩ 生物谷：我們為何會患上帶狀皰疹？又該如何接種疫苗來預防？
⑪ 北京和睦傢醫院藥劑科：傳說中的”纏腰龍“的克星來瞭！
⑫ 現代育兒百科：帶狀皰疹與帶狀皰疹疫苗（2017版）
⑬ 預防界：帶狀皰疹疫苗上市，你關心的12個問題都在這裡瞭
⑭ CC周刊張洪濤：進口國產藥劑量差5倍？百萬帶狀皰疹患者被當性病來治
⑮ 丁香園：帶狀皰疹後神經痛怎麼治？記住這三個要點最關鍵
⑯ NBTV新聞：又癢又麻！浙江姑娘連續五六天半夜疼醒!網友:這病痛到懷疑人生…
⑰ 果殼病人：以為是紅眼病，結果病毒把我的眼睛變成瞭萬花筒（帶狀皰疹）
在新浪微博上也能看到這些科普文章，需要關註作者後搜索關鍵詞：
① 皮膚科劉欣醫生：揭秘皰疹病毒(1)：並不單純的單純皰疹
https://weibo.com/p/230717562a35940cf2d88d8fda3b79
② 皮膚科劉欣醫生：揭秘皰疹病毒(2)：水痘，你可能不知道的事
https://weibo.com/p/230717562a347d0cf2defdd4885145
③ 皮膚科劉欣醫生：揭秘皰疹病毒(3)：帶狀皰疹–水痘才相送，誰知別離情？https://weibo.com/p/1001603900090132626546
④ 崔玉濤：母乳喂養期間媽媽患上帶狀皰疹，若不是在乳房附近，媽媽還可繼續母乳喂養。患帶狀皰疹期間，媽媽不會通過呼吸道將水痘-帶狀皰疹病毒傳給嬰兒，倒是水泡內的液體具有傳染性。隻要水泡內的液體沒有接觸到嬰兒，就不會被傳染。水痘疫苗可預防水痘，但隻有1歲以上的兒童或成人才可接種。
⑤ 皮科大夫朱學駿：理論上，更昔洛韋與阿昔洛韋同屬核苷類抗病毒藥，作用機理也相似。此藥我國批準的適應證是針對巨細胞病毒感染，適應證中沒有帶狀皰疹。也缺少對帶狀皰疹隨機雙盲對照試驗的文獻。國外診療常規中也不用。一旦出問題，需負主責。本藥口服吸收很差，需靜脈給藥。本人不主張用此藥治療帶狀皰疹。