淋巴瘤也許大傢都不陌生
它是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤
是我國近年來發病率最高的腫瘤之一
在我國常見惡性腫瘤中排名前10
淋巴瘤的發病率呈逐年上升趨勢
且高發於年輕人
是增長速度最快的惡性腫瘤
每年我國約有10萬名新發淋巴瘤患者
他們中不少是30歲上下的青年人
為什麼要重視淋巴瘤
歸因於淋巴的特殊性
淋巴系統遍佈全身
擔當我們身體的免疫墻
淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類。在亞洲,非霍奇金淋巴瘤的發病率更高、惡性程度也更高。
二者在發病、臨床表現的區別見表1:
表1. 霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤的區別
淋巴瘤“青睞”年輕人
淋巴瘤的發病原因至今不明,是否與自身體質、心理狀態、環境污染有關,都尚未得到證實。不過相關研究表明,淋巴瘤與人體免疫系統缺陷、病毒(EB病毒、皰疹病毒等)感染、放射線污染以及遺傳因素存在關聯性。
1 免疫因素:有免疫缺陷的病人容易發生機會感染,特別是病毒感染。
2 物理(輻射)因素:有研究表明,大劑量醫用輻射會促進淋巴瘤的發生。淋巴瘤還與受輻射時的年齡有關,25歲以下受輻射的人群淋巴瘤發病率比其他人群高。
3 遺傳因素:淋巴瘤有明顯的傢族聚集傾向和遺傳易感性,如果有一名以上的直系親屬患淋巴瘤,那麼傢庭成員患癌風險更高,因為他們更容易接觸到相同的致癌因素。
4 化學病因:長期與化學致癌物如烷化劑、多環芳烴類化合物、芳香胺類化合物等種類接觸,與淋巴瘤的發病有一定聯系。
問:為什麼淋巴瘤“青睞”年輕人?
答:背後原因還很可能與他們的日常生活習慣相關:快節奏高壓的工作環境、不健康的飲食習慣、長期熬夜等。
淋巴瘤的早期癥狀
瞭解淋巴瘤的病因及癥狀,可以讓我們第一時間對自身健康狀態進行初步判斷。
淋巴的早期癥狀主要有以下幾種:
1 發燒:不明原因的發熱,體溫約在38℃至39℃、反復發作、沒有確切的感染源。
2 淋巴腫大:頸部、腋下或鼠蹊部等處的淋巴結不明原因腫大,但沒有感染發炎癥狀。
3 皮膚癢:癌細胞會釋放細胞間質,造成皮膚癢或紅斑。
4 盜汗:夜間尤其明顯。
5 咳嗽:因淋巴腫瘤壓迫縱膈腔造成咳嗽,持續2周以上應小心。
6 體重減輕:6個月內體重下降超過10%。例如50公斤在半年內變成45公斤以下(需排除刻意減重造成)
Tips
年輕人應定期對淋巴進行檢查。一旦出現上述癥狀,一定要及時去醫院就診,明確診斷,對癥治療。畢竟早診早治是提高生存率的關鍵。
淋巴瘤的治療方式
淋巴瘤是目前眾多癌癥中控制率、治愈率最高的腫瘤之一。
主流治療方法是化療
淋巴瘤的主流治療方法是化療,某些類型即使是早期也必須化療,因為大多數淋巴瘤對化療敏感,有些淋巴瘤即使已是晚期,也可通過化療達到治愈。
輔以局部放療、細胞免疫治療等
放療主要用於早期局限性病變或者特殊類型,以及某些特殊部位淋巴瘤如原發於胃、睪丸或中樞神經系統的淋巴瘤。
化療要做足療程
多數淋巴瘤以治愈為目標,尤其是年輕患者,隻有充足的治療才能保證疾病盡可能不復發。
有些情況下,淋巴瘤經過手術取得足夠標本後才獲得確診,這種情況即使已經全部切除瞭病變,也需要根據淋巴瘤類型和全面評估結果確定是否需要進一步化療或放療。
Tips
淋巴瘤確診後一般不首選手術切除,一是因為淋巴癌會累及全身,二是手術大多不能根治,常常短期內復發,而大多數淋巴瘤經過化療或放療可以完全消退。
參考資料
1.丁香園《解讀熊頓的「腫瘤君」:非霍奇金淋巴瘤的前世今生》
2.搜狐健康《為什麼得淋巴癌的人越來越多?6個早期“信號”你發現瞭嗎? 》
3.搜狐健康《淋巴瘤到底可不可怕?為何世衛組織說它可治愈?》