手術全身麻醉,最後是怎麼醒的?為什麼人醒瞭,但是動不瞭

今天,曾醫生來給大傢聊一個比較有意思的話題,那就是全身麻醉的時候,人最後是怎麼醒過來的。因為前幾天,曾醫生的一個患者來咨詢我,說她在做手術的時候,醫生讓她深呼吸,然後沒過幾秒鐘,她就睡著瞭。最後也不知道是怎麼醒過來的,醒來的時候,隻聽見有人在叫她的名字,而她自己卻無法開口說話,也不能動彈,感覺像鬼壓床。等過瞭一會兒,她才能夠開口說話,能活動手腳,她想知道麻醉是怎麼醒來的,為什麼會有鬼壓床的感覺。我們今天就來聊一聊這個話題,在搞清楚這個問題之前,我們先來說說,什麼是全身麻醉,需要使用什麼藥物?

全身麻醉

全身麻醉簡稱全麻,麻醉醫生用藥之後,患者喪失意識,完全昏睡過去,沒有痛覺和其他任何的感覺,等你醒來之後,手術也就做完瞭,就像是睡瞭一覺。為瞭保證麻醉的效果,全身麻醉期間,需要使用一些藥物和儀器,用來維持你的心跳,呼吸,血壓,保證手術順利的進行。

第一,麻醉藥

麻醉藥物是全身麻醉的主要用藥,通過靜脈或者呼吸給藥,麻醉藥物可以讓患者意識喪失,進入昏睡狀態。最常用的靜脈麻醉藥為丙泊酚,是一種乳白色的液體,看起來像牛奶,麻醉醫生都親切的稱為它為牛奶,靜脈給你推註一點牛奶,你馬上就會睡著瞭。

第二,鎮痛藥

起到止痛的效果,讓你不會有疼痛感,麻醉藥有一定的鎮痛效果,但還需要還有專門的止痛藥,全麻的病人是完全沒有疼痛感的。常見的止痛藥物有嗎啡,杜冷丁,芬太尼等等。

第三,肌松藥

肌松藥的要用就是使你肌肉松弛,正常的人,肌肉都是存在一定張力的,給瞭肌松藥物之後,你整個人就癱軟瞭,便於手術操作。因為,做手術的時候,醫生可能要開膛破肚,正常情況下,腹肌有張力,這樣就不方便顯露腹腔內的器官,用上肌松藥以後,使得肌肉松弛,便於醫生操作,顯露手術視野。

麻醉是如何醒來的

一般來說,手術快要結束,醫生縫合傷口,快要結束的時候,麻醉醫生會開始停藥,現在的各種藥物代謝時間都很短,主要是通過肝腎等器官的代謝,等到藥物濃度降到有效濃度以下,麻藥的效果就會消失,這樣你就會醒來,等到完全清醒以後,醫生就會拔除氣管插管,讓你自己呼吸。並不是每一個患者都會出現“鬼壓床”的情況,如果出現瞭,說明肌松藥沒有代謝完全,而麻醉藥已經代謝完瞭。所以,你人已經醒瞭,但是動彈不得,等到肌松藥也代謝完瞭,你就可以動瞭。如果是有經驗的麻醉醫生,一般會讓肌松藥物先代謝結束,或者使用拮抗藥物,可以避免患者出現鬼壓床或者頻死感。

綜上所述,全身麻醉之後,你完全沒有意識,不知道術中發生的情況,等到手術結束,麻醉藥效過去之後,你就會醒過來瞭。

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