【醫論】幾種“上清丸(片)”的異同(原創詳論)

人類總是不斷地總結經驗,有所發現、有所發明、有所創造、有所前進。

毛主席

上清丸是從我國傳統醫學偉大名著《傷寒雜病論》中的“大黃、黃連、黃芩瀉心湯方”演化而來,千百年來對治療我國人民因實熱證、濕熱證導致的“口舌生瘡、咽喉腫痛、暴發火眼、牙疼牙宣、風火頭疼、鼻竇炎、大便秘結、小便黃赤、口幹舌燥、舌紅苔燥而黃膩”等癥候起到瞭很好的療效,經過瞭歷代歷朝的考驗,演化出多種方劑,恩澤後世。

當今,由於先進科學無比發達,劑型改良碩果累累,古方制成瞭上清片,價格也變得低廉瞭許多,更受到我國各階層勞動群眾的喜愛。

現在市場上流行著很多上清丸、上清片,有:上清丸(片)、黃連上清丸(片)、牛黃上清丸(片)、清心明目上清丸、芎菊上清丸(片)、明目上清丸(片)、含化上清片。

在論上清丸之前,必須先論–上清丸類的

適!應!癥!

對完瞭證,咱們看看各種上清丸的區別吧。

1、上清丸(片)-所有“上清丸”的基本方

處方:菊花、薄荷、川芎、白芷、荊芥、防風、桔梗、連翹、梔子、黃芩(酒炒)、黃柏(酒炒)、大黃(酒炒)。

功能主治:清熱散風,解毒,通便。用於頭暈耳鳴,目赤,鼻竇炎,口舌生瘡,牙齦腫痛,大便秘結。

特點:其餘幾個“上清丸”都是由此方加減化裁得來的。

本方用菊花、川芎、白芷、荊芥、防風辛溫辛涼之味外散風邪;梔子、連翹、黃芩苦寒清心肺上焦之熱;黃柏、大黃苦寒配合,清三焦濕熱、實熱;桔梗引藥上行。全方用的是“外散內清”的一個思路,治療實熱、濕熱、風熱證。

2、黃連上清丸(片)-最常用

處方:黃連、梔子(薑制)、連翹、蔓荊子(炒)、防風、荊芥穗、白芷、黃芩、菊花、薄荷、大黃(酒炙)、黃柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草

功能主治:散風清熱,瀉火止痛。用於風熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈目眩、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結、小便短赤。

特點:加強瞭清胃火的功能。

此方在原方基礎上增加瞭辛苦疏散風熱的蔓荊子、辛涼散熱的薄荷;加瞭清泄脾胃濕熱實火的苦寒石膏、黃連和降肺胃的咸苦旋覆花。故更適用於胃火旺盛(口幹舌燥、大便秘結、口舌生瘡、口氣重、苔黃垢膩)的患者服用。

這是上清系列中最常見、常用的版本。很多實熱證痤瘡、脫發、癤子、疙瘩啥的,油性皮膚,胃火大的患者用之常有效。病重,平素食欲好飯量大的朋友,可稍稍多用。

3、牛黃上清丸(片)-風火頭疼眩暈

處方:人工牛黃、薄荷、菊花、荊芥穗、白芷、川芎、梔子、黃連、黃柏、黃芩、大黃、連翹、赤芍、當歸、地黃、桔梗、甘草、石膏、冰片。

功能主治:清熱瀉火,散風止痛。用於熱毒內盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結。

特點:加入涼開藥,更適合頭暈、頭疼者。

本方在黃連上清丸的基礎上合瞭四物湯(當歸、川芎、生地、赤芍),這四味藥都走血,加強活血和血的能力;又加入瞭人工牛黃和冰片。

提起牛黃,大傢肯定能首先想到很貴的安宮牛黃丸、牛黃清心丸。安宮牛黃丸是中風患者常用之開竅醒神之劑,常有救重癥於難治之時的報道。牛黃味苦性涼,是開竅醒神、退熱涼肝的佳品,冰片味道很沖,辛苦微寒,開竅豁痰,二者相須為用,故對於風火上沖引起的頭疼、頭暈眼花有更好的作用。

牛黃上清片經常看到有人買來當通便藥。

4、清心明目上清丸、明目上清丸(片)-眼科用

清心明目上清丸

處方:黃連、黃芩、梔子(薑炙)、熟大黃、連翹、石膏、菊花、天花粉、薄荷、荊芥、蒺藜(去刺鹽炙)、桔梗、赤芍、當歸、麥冬、玄參、車前子(鹽炙)、蟬蛻、陳皮、枳殼(麩炒)、甘草。

功能主治:清熱散風,明目止痛。用於上焦火盛引起的:暴發火眼,紅腫痛癢,熱淚昏花,雲翳遮睛,頭痛目眩,煩燥口渴,大便燥結。

特點:專門針對上火所致的眼部問題。

很多人上火會導致白眼仁發紅充血腫脹、眼角眼邊刺癢、流眼淚、眼屎明顯增多,甚至眼邊赤爛,這是中醫裡的暴發火眼,西醫裡結膜炎、沙眼可能會出現這種癥狀。(如果癥狀嚴重建議先去醫院就診)

這時,就可以試著服用清心明目上清丸。

本方與前方的差異就很明顯瞭。去瞭清下焦的黃柏,加入瞭甘平、咸寒,散結潤燥的天花粉、麥冬、玄參,祛風散熱、平肝明目的蒺藜、蟬蛻,利濕熱、清肝火的車前子,和胃的陳皮、枳殼等。方向明顯的偏向瞭眼部。

明目上清丸(片)

主治范圍類似,處方相同。

5、芎菊上清丸(片)–寒熱通吃,不會拉肚

處方:川芎、菊花、黃芩、梔子、炒蔓荊子、黃連、薄荷、連翹、荊芥穗、羌活、藁本、桔梗、防風、甘草、白芷。

功能主治:清熱解表,散風止痛。用於外感風邪引起的惡風身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。

特點:瀉下力度明顯減弱,偏於解決上焦癥狀。

一般脾胃較好的,服此款上清丸起不到通便效果的。因為此方去掉瞭大黃、石膏、黃柏一堆苦寒藥,僅僅保留瞭芩連菊梔等味。但脾胃虛者還是宜慎用。

這款上清丸明顯是偏於上焦,加入瞭散風止痛的藁本、辛溫解表祛濕的羌活,哥倆都是溫藥。使得本方寒熱並用,藥性比較偏中間,不怎麼寒,外散明顯大於內清。

如果你上火頭疼發作,或鼻竇炎又使你呼吸不暢,或火牙又犯瞭,可以試著服用此藥。若癥狀非常嚴重,當去醫院看病!

6、含化上清片-上清傢族中、出的一個叛徒。(加頓號避免歧義【手動滑稽】)

處方:前胡、桔梗、天花粉、葛根、烏梅(肉)、檀香、薄荷腦。輔料為硬脂酸鎂、蔗糖、淀粉、胭脂紅、桔子香精。

功能主治:利肺生津,清喉散火。用於咽喉失潤,咳嗽不爽,聲音嘶啞,口燥舌幹以及急慢性咽炎,扁桃體炎。

好吧,含化上清片,你確定不是黃氏響聲丸派來的逗x?

這處方哪跟前幾個有一點相似度啊喂!?

前胡、桔梗一升一降,恢復肺氣;葛根、花粉、烏梅生津潤喉;檀香、薄荷散風清咽。

嗓子痛可做緩解藥用。

觀其脈證,知犯何逆,隨證治之!

張仲景

赞(0)