前幾天我看到知乎有人說北京市肛腸醫院現在已經不做PPH手術轉而做傳統痔瘡手術瞭，但我認為，這並不意味著痔瘡患者今後可以放心去這傢醫院看病。原因如下：
首先是技術層面。PPH手術是完全依靠手術器械——痔吻合器（見圖1）來完成，據支持PPH手術的學者介紹（見圖2、3），學習操作該手術器械一般隻需要3-5天，手術時間僅用15分鐘即可完成，對手術醫生的專業技術水平要求極低，醫院可以像流水線一樣推廣該手術，長期大規模地實施手術來賺取最大的經濟效益。然而，傳統的痔瘡手術，比如外剝內紮術，需要逐個對痔核進行剝離結紮和切除，全手工操作，工作量大，對醫生的技術水平、臨床經驗都有較高的要求，需要長期大量的臨床手術積累經驗。實際上，北京市肛腸醫院肛腸科主任醫師賈山曾經宣稱該院開展PPH手術12年，是全國做PPH手術最多的醫院，由此可見，PPH手術在過去的12年間是該院的主流手術，而傳統手術早已被該院拋棄。因此，北京市肛腸醫院現在在傳統手術上的經驗是欠缺的，技術是落後的，這些都無法短時間彌補。
PPH手術操作過程很簡單，主要依靠吻合器完成手術
其次是轉型的主觀意願不強。北京市肛腸醫院的這次轉型完全是由於經濟利益的迫使，而非自願。據2020年12月4日“澎湃新聞”報道（見圖4），2020年江蘇省官方公佈的第四輪醫用耗材聯盟帶量采購談判結果顯示，吻合器平均降幅達到83.93%，最高降幅96.29%；2020年8月的渝貴雲豫四省聯盟集采中，吻合器產品平均降幅達73.13%，最高降幅為97.76%，有產品價格直接從5500元降到瞭120元的低價。其中，江蘇集采中PPH手術痔吻合器的中標企業有常州華森，該企業生產的“常勝牌”痔吻合器正是北京市肛腸醫院PPH手術所使用的！由此可見，北京市肛腸醫院之所以放棄暴利的PPH手術，完全是因為國傢對痔吻合器的集中采購壓縮瞭PPH手術的利潤空間，並非出於自覺自願，更不是出於認識到PPH手術對人民群眾健康的嚴重危害！
去年年底很多省份就開始對吻合器進行集采，導致痔吻合器價格跳水
最後也是最重要的一點，北京市肛腸醫院對之前用PPH手術給那麼多患者造成傷害的行為（見圖5），沒有任何道歉和反思，不承擔任何社會責任，這樣一傢沒有社會責任感的醫院，無論技術上如何轉型，它的醫德醫風都不會有根本轉變！
PPH手術切掉再也無法復原的直腸組織和打上以後無法自行脫落的鈦釘
以上三點我已經說得很清楚瞭：無論北京市肛腸醫院如何宣傳自己已經放棄害人的PPH手術、轉為做傳統痔瘡手術，我們仍然不能去該醫院看病，為瞭健康和安全，隻能遠離這傢醫院！