先兆流產是婦產科門急診處理比較多的疾病，不少女性朋友懷孕後會經歷這種情況，有時候也會很焦慮，筆者希望這篇文章能夠讓廣大女性朋友正確認識這個疾病，減少孕期焦慮。
先兆流產一般就是表現為懷孕之後陰道流血，這個其實大部分時候比較好理解，一般就是月經有推遲，自己去藥店買瞭驗孕棒發現兩條桿，發現懷孕，本來想過幾天去婦產科門診檢查一下，但是突然就陰道流血瞭，有時候還肚子痛，於是很緊張，趕緊往醫院跑。這時候醫生一般會開一個B超，確認是宮內孕之後一般也是讓你回去休息，有時候會讓你吃一些保胎藥，但其實也做不瞭太多處理。
一、為什麼我會先兆流產，先兆流產很可怕嗎？
其實早孕期出現陰道流血的概率是比較高的，大概1/4的女性早孕期會出現陰道流血的情況，孕期有20%的女性會被診斷為先兆流產，這也就是為什麼婦產科門診和急診會有那麼多先兆流產病人需要處理的原因。被診斷為先兆流產後到底後續結局發展為妊娠丟失的概率也有不同說法，有的統計是11%，有的說是50%，一般來說真正發展為無法避免的流產比例還是比較低的，所以不要太緊張。
二、先兆流產怎麼治療？
其實先兆流產主要的治療方法就是期待治療，說白瞭就是不做太多處理，觀察癥狀的發展，如果隻是一點點出血，肚子也不痛，流血量也不多，那註意以下幾點就可以瞭：
1.註意休息：註意休息不是絕對臥床休息，絕對臥床休息無法改變最後的結局，對於治療先兆流產也毫無意義，反而長時間臥床休息還會帶來不少的問題。但是適當的休息還是必要的，主要是避免過度勞累。
2.藥物治療：是否需要藥物治療其實還是要聽醫生的建議，因為藥物在治療中並不是起決定性作用。但是目前種類繁多的藥物中，最推薦的還是口服地屈孕酮（達芙通），因為地屈孕酮口服比較方便，比打屁股針要方便得多，而且藥物濃度也比較平穩，不影響體內自己分泌的孕激素的檢測，最重要的是目前證據最充分。具體用法如下：10mg/片，每次口服1片，每隔8小時吃一片，一般建議第一次吃4片，一般吃7-14天。這個藥物其實外面藥店也買得到，有時候看急診的時候急診藥房是不一定會配備這個藥物的。
3.要註意癥狀的變化：如果陰道流血量比較多瞭，比正常月經量要多，或者肚子痛得很厲害就要及時去醫院看瞭，有時候可能會發展為難免流產，如果完全排出來瞭其實不算太糟糕，關鍵怕組織物堵在宮頸口影響子宮收縮就會出現大出血的情況，這就可能會危及生命瞭。
4.及時去產科門診就診：有時候還是要結合你的既往史和具體情況，如果以前就有多次妊娠失敗的經歷，就需要做一些更多的檢查，有時候處理起來也會更復雜一些，這些就不贅述瞭，還是得去門診看。
三、我該怎麼面對先兆流產？
1.放寬心態：出現先兆流產的比例其實還是比較高的，所以不必要太緊張，其實出血量不多、肚子不痛的話完全沒有必要深更半夜去看急診，大傢要註意的是急診超聲的設備配備和人員配備不一定完全能達到和門診一樣的水平，所以還是建議去門診看。
2.聽從醫生建議：以上說的都是普遍情況，具體到個人可能情況就千差萬別瞭，所以一定要聽當事醫生的建議。
四、一些要註意的其他事情
先兆流產的診斷一定是在超聲確診為宮內孕，且可以看到心管搏動的情況下，才能做出來的。時間限定國內一般還是在28周以前，很多國傢也定在20周以前。如果超聲沒有確診宮內孕的話，一定要結合血hCG的水平來判斷。如果血hCG在1500-3000U/L之間，超聲卻沒在宮內看到孕囊就要高度懷疑宮外孕瞭，這個時候尤其要註意癥狀的發展。如果超聲確定瞭宮內孕卻沒有看到心管搏動嚴格意義上來說也不能叫先兆流產，有可能是還沒發育到這個程度，也可能是往胚胎停育方向發展，一般來說前者可能性更大一些，這種情況下可以過段時間再復查B超。