男性生殖檢查主要檢查哪些方面呢?

  男性做生殖檢查時,醫生首先要讓他進行精液檢查。精液檢查也是男性生殖檢查的主要內容,其結果很重要,因為精液檢查是分析男性生育能力的一個重要依據。那男性做精液方面的生殖檢查要檢查哪些呢?下面來看。

男性生殖檢查主要檢查哪些方面

  ● 精液標本的采集

  做精液檢查時首先需要受檢者采集自己的精液,是否正確采集精液標本可影響檢查結果的準確性。

  ○在精液采集時要求受檢者禁欲3-5天,如果時間過短或過長都會影響檢查結果。

  ○用體外射精的方法,將精液全部收集在幹凈的容器內,保存於接近體溫的環境下(如貼身內衣下)盡快送到實驗室檢查,最遲不能超過1小時。

  ● 精液常規檢查

  常規檢查是精液檢查中最主要的內容,一般包括精液顏色、精液量、液化時間、精子密度、1小時存活率、精子活力、畸形精子百分比、白細胞數等。

  ○精液顏色

  正常精液的顏色呈透明灰白色,如果禁欲時間長,可呈淡黃色,生殖道有炎癥時呈黃色甚至精液中有血液。

  ○精液量

  每次排精量2ml-6ml,但受排精頻率及次數的影響。精液量少於1ml/次稱為精液量減少,精液量多於6ml/次稱為精液量過多,這些都是異常情況。

  ○精液液化時間

  精液剛排出體外時呈凝膠狀態,經過5-30分鐘會變成液體狀態,這一過程稱為液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的參與,粘稠而且不液化的精液,常見於有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱堿性,PH值在7.2-7.8之間,如PH<7則偏酸,PH>8則偏堿,均會使精子功能受到限制。

  ○精子密度

  精子密度是指每毫升精液中含有的精子數量,正常每毫升精液中精子數量在2千萬以上,如少於2千萬/ml屬於少精癥,就會影響生育。

  ○1小時存活率

  排精後1小時內活動精子的百分比應≥60%。

  ○精子活力

  精子活力分為四級:

  A級――快速直線向前運動

  B級――慢速向前運動

  C級――原地擺動

  D級――不活動

  正常精子活力A級≥25%或A+B級≥50%,如果低於正常,屬於精子活力低下,需要註意的是,不活動的精子並不意味就是死精子,它有可能還活著,隻是運動功能喪失罷瞭,常用伊紅染色法來判斷精子是否死亡。

  ○畸形精子百分比

  畸形精子是指形態異常的精子,它的百分率應在30%以下。如果畸形率超過30%以上,則屬於異常,可能會影響生育。

  ○精液中白細胞數

  精液中白細胞數每個高倍鏡視野下正常情況下少於5個,如超過5個以上,有可能存在生殖道炎癥。

  ● 精液細菌學檢查

  在精液常規檢查出現異常時,醫生有時會讓病人做精液細菌學檢查。在男性生殖系統發生感染時可引起精液質量的改變,如精液量、精液PH值、液化時間及精子存活率等都會發生改變。感染病原微生物多達30多種,如葡萄球菌、大腸桿菌、腸球菌、支原體、衣原體等。精液感染可能是導致男性不育癥的一個重要原因。因此在精液檢查出現異常時,有必要進行精液細菌學檢查以幫助診斷及治療。在需要進行細菌學檢查時,要將精液標本采集在無菌杯中。

  ● 精液生化學檢查

  有條件的話,醫生還會讓病人進行精液生化學檢查。精液的生化檢查是一種判斷附性腺分泌功能的簡便方法。包括果糖、鋅、酸性磷酸酶及肉毒堿等。

  果糖主要來源於精囊腺分泌,提供精子活動所需能量,無果糖或含量降低見於先天性精囊缺及精囊炎等,果糖不足時不易受孕。前列腺內含有高濃度的鋅、酸性磷酸酶,附睪內有高濃度的肉毒堿存在,他們均和精子功能有關,在前列腺、附睪發生炎癥時,他們的含量都會降低,從而影響生育。

  鹽城德馨醫院提示:男性進行生殖檢查是很有必要的,不要覺得生育主要與女性有關,男性的生殖健康同樣會影響到受孕的成功率。

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