術後出現腹腔積液怎麼辦
59歲的張先生，多發性肝囊腫介入手術20天,現在醫院帶插管治療,做ct檢查出腹內有積液.還有膽囊炎.診斷為多發性囊腫改變.腹水請問該怎麼辦？對於肝囊腫手術引起的肝腹水,可以用中醫或西藥清除腹水,不管做什麼手術，如果手術以後發現積液增多，那麼，增多時通常需要進一步做B超、CT定位，找出導致出現腹腔積液的具體病因是什麼，然後才能進行下一步的治療方案，首先出現這種情況 後，果積液的量比較少的話，考慮是由於炎性的滲出，這種情況下可以使用抗生素藥物來治療，如果擔心積水會發生反復，可以建議配合中醫方式從根本上消除，絕大多數情況是可以治愈的，需要做好定期的護理。如果腹腔積液特別多的話可以腹腔引流管使積液流出，這是一種應急措施，容易發生感染風險，且患者比較痛苦，最關鍵的還會發生反復，因此除非患者出現呼吸困難，否則不建議采用此類方式進行治療。如果患者是由於原發性的疾病而導致的腹腔積液，比如說低蛋白血癥，或者是吻合口瘺而引起的。需要對因治療低蛋白血癥，可以輸註白蛋白，吻合口有問題的話，可以做二次手術。對於腹腔積水的治療，首先要明確腹腔積水的性質，並且要找到引起腹腔積水的原因，才能進行有針對性的治療。隻有原發病得到相應的控制，腹腔積液才會消失，如果在臨床過程中確實不能找到原因，則可以采用整體治療的中醫方式綜合治療，也可以采取對癥性治療，如要限制鈉鹽的攝入：通過限制鈉鹽攝入緩解腹腔積水；補充蛋白質：通過補充蛋白質也可以緩和積水發生；用利尿藥：通過利尿藥也可以緩解腹腔積水的癥狀。但是利尿劑等藥物副作用較大，長期服用對患者肝腎功能造成極大的損傷，患者還會出現電解質紊亂，給患者造成極大的影響，因此一般建議采用中醫方式綜合治療，如果通過對癥治療不能緩解，還可以進行腹腔積水的排出，也就是拿穿刺針到腹腔，放出腹腔積液，以緩解腹腔積水的壓迫癥狀。這也隻是一種應急措施，積水很快就會出現反復，且容易發生感染風險，因此除非緊急情況，否則不建議采用此種方式進行治療，以免出現不後果，在做完手術後建議配合中醫方式鞏固治療，以免出現反復現象，總之，腹水的治療最主要的還是應該找到病因，隻有把病因解除瞭，腹腔積水才能從根本上得到緩解和治療。