宮外孕
導致宮外孕的原因是什麼呢？一種情況是女性天生輸卵管發育不良或畸形。輸卵管過長或者過於扭曲，容易導致受精卵向子宮移動的過程變得困難，使受精卵不能順利到達宮腔。 還有另一種情況就生殖器官或者盆腔發生炎癥等後天原因導致輸卵管變得狹窄甚至堵塞，子宮腔變得狹窄扭曲或者子宮內膜變得不適合著床，如慢性盆腔炎、輸卵管炎、宮頸炎、宮腔粘連等。特別是輸卵管炎，由於炎癥的存在，輸卵管管腔發生粘連、狹窄，輸卵管變得僵硬，纖毛受損，失去蠕動能力，使得受精卵難以被運輸到子宮腔，於是就就近在輸卵管中著床發育引起宮外孕。而當陰道、宮頸等地方發生感染導致陰道炎、宮頸炎時，感染也可上行影響到輸卵管，使輸卵管發生繼發性炎癥，同樣也是導致宮外孕的重要原因之一。
導致宮外孕的原因是什麼？
宮外孕，另一種說法就是異位妊娠，是指受精卵不在子宮內著床，而在子宮腔以外的地方著床發育，包括輸卵管、闊韌帶、卵巢、腹腔、子宮頸等部位。其中，以輸卵管妊娠最為常見。那麼，宮外孕的原因是什麼呢？為什麼輸卵管妊娠最為常見？
要瞭解宮外孕的原因，就得先瞭解正常情況下精子和卵子是如何著床的。通常情況下，卵巢排卵後，由輸卵管將卵子拾取，送入輸卵管。而另一邊，精子通過陰道、子宮頸進入子宮，再由子宮進入輸卵管；在輸卵管的壺腹部，精子和卵子完成受精過程。之後，受精卵經過4-5天的發育不斷向子宮腔內移動，最終選好位置，在子宮內膜上著床。所以，當輸卵管和子宮出現問題的時候，受精卵可能就無法在子宮腔內著床，而在子宮腔以外的地方著床導致宮外孕。
導致宮外孕的原因是什麼呢？一種情況是女性天生輸卵管發育不良或畸形。輸卵管過長或者過於扭曲，容易導致受精卵向子宮移動的過程變得困難，使受精卵不能順利到達宮腔。
還有另一種情況就生殖器官或者盆腔發生炎癥等後天原因導致輸卵管變得狹窄甚至堵塞，子宮腔變得狹窄扭曲或者子宮內膜變得不適合著床，如慢性盆腔炎、輸卵管炎、宮頸炎、宮腔粘連等。特別是輸卵管炎，由於炎癥的存在，輸卵管管腔發生粘連、狹窄，輸卵管變得僵硬，纖毛受損，失去蠕動能力，使得受精卵難以被運輸到子宮腔，於是就就近在輸卵管中著床發育引起宮外孕。而當陰道、宮頸等地方發生感染導致陰道炎、宮頸炎時，感染也可上行影響到輸卵管，使輸卵管發生繼發性炎癥，同樣也是導致宮外孕的重要原因之一。
那麼，有哪些具體的情況會導致宮外孕呢？
一、反復人流
人流是導致宮外孕最常見的原因。由於人流術後，人體的防禦機制受到影響，而且子宮內膜也會遭到破壞，子宮內膜過薄，使得子宮容易發生感染，繼發輸卵管炎癥或者使子宮內膜不適合受精卵著床，從而導致宮外孕。特別是反復做人流的病人，發生宮外孕的可能性更大。
二、有宮外孕史
通常來說，一側輸卵管發生宮外孕，另一側輸卵管再次發生宮外孕的幾率就比較高。而對於曾經發生過宮外孕的女性，也很容易再次宮外孕，而且也很容易發生在對側輸卵管。
三、外科手術史
現在很多女性為瞭減少痛苦，選擇剖腹產的方式分娩，這也導致子宮在手術過程中產生瘢痕，導致瘢痕處發生宮外孕。而闌尾炎也是發生宮外孕的另一個高危因素，由於闌尾和子宮位置臨近，闌尾穿孔形成的闌尾周圍膿腫常常會壓迫輸卵管使輸卵管堵塞，或者牽拉輸卵管導致輸卵管扭曲變形，從而導致受精卵無法正常排出輸卵管導致宮外孕的發生。而其他腹部外科手術，也有可能導致輸卵管粘連，也有導致宮外孕的可能。
四、避孕方式不當
有些避孕藥會改變女性身體內的雌孕激素水平，從而破壞輸卵管內環境，影響纖毛蠕動功能以及輸卵管壁的蠕動，從而影響受精卵從輸卵管運輸到子宮，導致宮外孕。因此，要做好避孕措施，不能濫用避孕藥。
如何預防宮外孕的發生？
如何預防宮外孕的發生？宮外孕，是指受精卵在子宮以外著床的過程，以輸卵管妊娠最為常見。宮外孕的結局常常是流產或者孕囊破裂，導致腹痛、陰道流血的癥狀，甚至休克死亡。既然宮外孕這麼可怕，那麼，如何才能預防宮外孕的發生呢？
首先，女性如果還沒有計劃要孩子，最好嚴格做好避孕措施，減少由於人工流產導致的宮外孕。同時，也要記住不要胡亂使用避孕藥，服用避孕藥方式不當也可能導致輸卵管和子宮內環境紊亂從而致使宮外孕的發生。
其次，由於生殖器官炎癥也是導致宮外孕的重要原因，特別是由於陰道炎、宮頸炎等致病菌上行感染導致的輸卵管粘連。因此，女性一定要註意私處衛生，特別是經期和產褥期。同時，也要禁止不潔性生活，預防生殖道感染。
不過，並不是所有宮外孕都可以預防，如果是由於輸卵管和子宮先天原因導致的畸形、闌尾炎或腹腔手術等原因導致的輸卵管粘連等，是沒辦法預防的。因此，這種情況下，如何盡早發現宮外孕非常的重要。
那麼，如何盡早發現宮外孕呢？
1、宮外孕的表現之一就是停經，因此，女性一旦停經，應盡早到醫院進行檢查，明確妊娠的位置。而且宮外孕未發生流產或者破裂時，身體不會出現明顯的異常狀況，往往後期發生流產或者破裂才會產生劇烈腹痛和大量出血的癥狀，因此，停經後盡早就醫很重要。此時，醫生通常會根據血hCG水平和B超檢查結果判斷是否發生宮外孕。若血hCG＞2000mIu/ml，且陰道B超見不到宮內孕囊，則提示可能發生宮外孕。不過，也有部分宮外孕無法通過陰道B超測出。
2、如果女性在停經後，出現一側下腹部不明原因的隱痛或見陰道流血、陰道排除膜狀物等，更要警惕宮外孕的可能，盡早到醫院就診。
3、女性如果過於肥胖，常導致宮外孕檢查時體征不明，如按壓時無痛感等，導致檢查不能明確診斷。因此，肥胖的女性如果出現上文所訴癥狀，更應該重視，並且最好在孕前控制好體重，以免由於肥胖而延誤治療時機。
4、一旦確診為宮外孕，要馬上入院治療。
不過，部分宮外孕患者仍然會有陰道出血，這些患者誤以為是月經而不知道自己已經懷孕，結果常導致治療不及時而發生大出血甚至休克的悲劇。這是由於宮外孕會到導致子宮內膜不穩定，內膜脫落引起出血。不過，這種出血和正常月經相比較還是不同的，細心留意即可發現，宮外孕出血的時間並不穩定，且和正常月經量有不同。
另外，還有部分宮外孕患者並不會出現陰道流血，患者隻是變現為腹痛的癥狀，因此常常被當作急腹癥來處理，以至於延誤瞭宮外孕的治療。所以，女性一旦出現停經和不規律的腹痛時，要提高警惕，盡早到醫院就診。
因此，如何預防宮外孕的發生，不僅有賴於女性平時註意避孕和私處衛生，還需要女性對宮外孕有更多的瞭解，早期發現宮外孕的發生，以免延誤醫生的治療時機。
試管嬰兒可以避免發生宮外孕嗎？
在醫院，經常會遇到很多曾經宮外孕的女性來做試管嬰兒，那麼，試管嬰兒可以避免發生宮外孕嗎？
想知道試管嬰兒能否避免宮外孕，首先要瞭解宮外孕是怎麼發生的。通常情況下，精子和卵子在輸卵管內結合成受精卵，受精卵在輸卵管的蠕動和纖毛上皮的擺動下，邊進行減速分裂，邊被移動到宮腔。大概72小時後，形成16個細胞團的桑椹胚。再慢慢變成晚期囊胚，在第7天左右，囊胚經過定位、黏附和侵入完成著床。最後形成胎盤和胎兒。而宮外孕，就是指胚胎沒有在子宮腔內著床，而在子宮以外的部位，通常是輸卵管著床，最終導致流產或者破裂。宮外孕的原因通常是由於輸卵管由於炎癥堵塞，導致受精卵無法移到子宮腔，或者由於多次流產導致子宮腔粘連等使子宮內環境不利於受精卵著床。那麼。試管嬰兒能否解決這些問題呢？
試管嬰兒通常是通過促排卵藥物使女性卵巢一次排出多個成熟卵子，然後通過人工手段取出這些卵子，並與精子在體外完成受精作用。之後再將發育瞭一段時間的受精卵移植到女性子宮內，使受精卵在子宮內著床發育完成妊娠的過程。試管嬰兒技術理論上來說，解決瞭因為輸卵管粘連而致使受精卵無法移動到子宮而導致的宮外孕。但是，試管嬰兒技術是不是就一定能避免宮外孕的發生呢？並不會。
首先，試管嬰兒將受精卵移植到子宮腔通常可以選擇2個時間，一個是形成受精卵後3天，即桑椹胚階段。另一個是形成受精卵後7天左右，即晚期囊胚階段。如果選擇在桑椹胚階段移植，就無法避免宮外孕的發生。主要是由於這個階段的受精卵離著床還有好幾天的時間，此時胚胎的位置是可以移動的。所以胚胎仍有可能移動到輸卵管的位置著床導致宮外孕，特別是曾經由於子宮內環境問題導致宮外孕的女性。而選擇晚期囊胚移植的女性，由於囊胚在很短的時間就完成著床，很難移動到輸卵管中，就大大減少瞭宮外孕的發生率。
其次，由於試管嬰兒移植前需要使用促排卵藥物進行促進卵泡發育，如果移植的時候卵泡發育和子宮內膜的發育不同步，就可能導致子宮內環境不適合著床，導致宮外孕的發生。並且，通過促排卵，試管嬰兒技術常常移植2個以上的胚胎，多胚移植更是增加瞭輸卵管妊娠的幾率，甚至可能導致雙側輸卵管宮外孕。
最後，由於做試管嬰兒醫生的技術水平不同，也有可能將受精卵直接註入輸卵管中，引起宮外孕。
因此，試管嬰兒並不是一定能避免宮外孕，不過，想要盡量降低宮外孕幾率的女性朋友們，還是可以選擇試管嬰兒囊胚移植，對降低宮外孕的幾率有一定的幫助
宮外孕怎麼治療？
女性想要懷孕，並不是一件簡單的事情。畢竟，女性的卵子一個月才排出一個，而被排出體外的卵子，也隻有2天左右的存活時間。而在這個有限的時間內，還必須男女雙方有進行同房，精子穿過重重阻礙，到達輸卵管與卵子相遇完成受精作用。之後，受精卵緩慢移動到子宮腔中，完成著床。這樣，胚胎才有發育成胎兒的可能，而這其中任何一個環節受到阻礙，都可能導致女性不孕或者異常妊娠的發生。其中，受精卵如果沒法正常在宮腔內著床，而在子宮體腔以外的地方著床，就叫做異位妊娠，也被稱為宮外孕。
試想一下，胎寶寶從原本的受精卵發育到最後十幾斤的大胖小子，而這個過程，都是在子宮這個大房子裡完成的。而如果缺少瞭子宮，胚胎不僅沒法正常發育，還容易撐破其他器官，引起女性發生大出血，甚至有造成生命危險的可能。既然宮外孕這麼可怕，那麼，一旦發生宮外孕該如何治療呢？
既然宮外孕對女性危害這麼大，那麼宮外孕的治療方法上也要註意女性是否需要保留生育能力。對於希望保留生育能力，且宮外孕時間短，胚胎還較小，輸卵管尚未破裂，無內出血，HCG水平小於2000IU/L的女性，可以采用藥物保守治療的方法。藥物治療一般采用甲氨蝶呤，通過抑制滋養細胞增生，破壞絨毛的方法，使得胚胎細胞壞死、脫落、吸收。如果女性在用藥14天以後，血HCG水平下降且連續3次監測均為陰性，無腹痛，陰道流血減少或消失，則說明藥物治療有效。
當然，除瞭藥物治療，女性還可以選擇手術治療的方法。手術治療主要適用於藥物治療無效或者無法使用藥物治療宮外孕的女性，一般分為保守手術以及根治手術兩種方式。對於年輕的想要保留生育功能的女性，可以采用保守治療，保留患側輸卵管。而對於無生育要求的宮外孕女性，則通常主張采用根治療法，切除患側輸卵管同時酌情處理對側輸卵管。
通過上文的介紹，想必大傢已經大概瞭解瞭宮外孕的幾種治療方法。宮外孕是一種危險的急腹癥，女性一旦出現宮外孕的癥狀，一定要及時治療，盡量把傷害降到最低