高鉀血癥是維持性血液透析患者比較嚴重的並發癥，主要與少尿、無尿以及尿中的鉀排泄減少有關。
血液透析腎友出現高鉀血癥該怎麼辦呢？為何血液透析腎友容易出現高鉀血癥？
維持性血液透析患者出現高鉀血癥的主要原因有：
鉀攝入過多、合並感染、代謝性酸中毒以及藥物影響等情況。
1、鉀攝入過多
維持性血液透析治療的患者，在透析充分的情況下鉀攝入過多，是出現高鉀血癥的主要原因。
2、合並感染
隨著透析時間的延長，患者抵抗力下降，易並發全身或局部組織感染，使患者的組織及細胞分解代謝加快，導致高鉀血癥的發生。
3、代謝性酸中毒
透析不充分，間隔時間長，鉀在體內蓄積、代謝性酸中毒導致患者細胞內鉀向細胞外轉移，從而出現血清鉀離子升高。
4、藥物影響
中草藥:患者在接受透析治療的同時服用中草藥，據報道300餘味中草藥煎劑中含有不同程度的鉀，其中最高含鉀量6.07mmol/g，因此服用中草藥可引起高鉀血癥。
其他藥物:血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻斷劑和促紅細胞生成素等藥物，是形成高鉀血癥的原因之一。
5、輸入庫存血
因為庫存血中紅細胞裂解將鉀釋放出來，庫存越久，血含鉀量越高。
6、維持性血透患者合並消化道大出血時，破壞的紅細胞釋放鉀被吸收入血，導致高血鉀。
高鉀血癥有什麼危害？
高鉀血癥一般是指患者血液內的鉀離子濃度高於5.5mmol/L。
高鉀血癥主要臨床表現：
口周和四肢麻木、疲乏虛弱、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷，嚴重時表現胸悶、氣短、軟癱、心跳極度緩慢、呼吸困難、反應淡漠、神志恍惚、血壓測不到、肌腱反射消失，以及窒息，嚴重者可出現心臟驟停及死亡。
一項回顧性研究顯示，因高鉀血癥引起透析患者死亡的發生概率為3.57%，而降低維持性血液透析患者的血清鉀濃度，能夠顯著降低患者的高鉀血癥發生率。
如何避免高鉀血癥？
人體中的鉀的來源主要是外界攝入，高鉀飲食是引發血液透析患者高鉀血癥的獨立危險因素。
我們平時吃的食物中，蔬菜、水果、幹貨、雜糧都是鉀的主要來源，詳見下圖：
此外，鉀離子可溶於水。將食材放入沸水中，煮10-15分鐘後，將食材撈出、倒水，再繼續正常的烹調，可去除食物中30-50%的鉀離子。
大多數腎友對高鉀血癥認知較低，也不瞭解高鉀血癥帶來的危害，因此，在日常生活中無法理想地控制血鉀水平。
若要避免或控制高鉀血癥，日常生活中則需要瞭解不同食材鉀的含量，避免高鉀食物攝入，控制全天鉀的攝入量必不可少！
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