經常光顧婦產科的女性，對婦產科的一些疾病名稱亦或是操作手段可能並不陌生，隨口便能拈來幾個，子宮肌瘤、畸胎瘤、宮腔粘連；腹腔鏡、陰道鏡、宮腔鏡等等。
但是你可能並不知道疾病和檢查具體的內容是什麼，條件是什麼，疾病和檢查又有怎樣的對應關系。
今天我們就來講一講，宮腔鏡和宮腔粘連的那些事，這些知識，你真的知道麼？
宮腔粘連是什麼？
宮腔粘連又稱Asherman綜合征，是指由於各種因素所致宮腔或頸管基底層內膜損傷後，宮腔肌壁和(或)頸管相互粘連。感染是促進粘連形成的因素。除子宮內膜結核、治療性子宮內膜去除術等原因以外，大約90%宮腔黏連因刮宮所致，而這其中多少是因為人流所致想必大傢都心知肚明。註意，是基底層受傷。
我們知道內膜可分為功能層和基底層，功能層隨月經周期有增殖脫落的變化，然而基底層是不可再生的！正常月經周期中功能層內膜的再生也依賴於完整的基底層內膜，基底層破壞導致內膜無法修復是形成粘連的重要條件。宮腔粘連，意味著子宮正常的解剖結構和生理功能都發生瞭異常改變。對於人體而言，不正常的必是不好的。子宮存在的意義無外乎是月經來潮和孕育生命，若宮腔內膜破壞，失去正常的內膜結構；或是粘連成瞭盤絲洞，想必受精卵也是難以在這樣艱難的環境下茁壯成長的。
宮腔粘連可導致月經量少、閉經、不孕，如果妊娠則容易發生流產或胎盤種植異常如前置胎盤、胎盤黏連、胎盤植入等, 嚴重影響瞭女性生殖健康。
宮腔鏡又是什麼？
宮腔鏡是一種常見的婦科檢查和治療手段，指的是應用膨宮介質擴張宮腔，通過插入宮腔的光導玻璃纖維窺鏡直視觀察子宮頸管、子宮頸內口、子宮腔及輸卵管開口的生理與病理變化，以便針對病變組織直觀準確取材並送病理檢查；同時也可直接在宮腔鏡下手術治療。
簡而言之，就是向宮腔內註入液體，使其充分膨脹以提供觀察視野和操作空間，在宮內攝像頭的引導下進行操作。小的檢查操作門診即可完成，手術則需要在手術室進行。宮腔鏡雖為婦產科不可缺少的診治手段，但並不是所有患者均適合利用宮腔鏡進行檢查或利用其手術治療，適應癥要嚴格把握。有以下禁忌癥者也不可行宮腔鏡檢查或治療。
這宮腔粘連和宮腔鏡怎麼就糾纏不清瞭？
宮腔鏡是宮腔鏡，宮腔粘連是宮腔粘連，你總不能因為倆都帶宮腔就說他們有關系，糾纏不清瞭吧。原來，常規術式及檢查中，不規范的宮腔鏡操作不僅僅是去除瞭病灶，還可能會傷及子宮內膜，傷及功能層是小事，給我一個月我還是條好漢，可是基底層呢？不可逆的損傷就會導致導致宮腔或宮頸粘連的發生。
而宮腔粘連更為準確的診斷方法就是宮腔鏡，不僅如此，而宮腔粘連的治療主要依靠宮腔鏡電切治療。宮腔鏡電切，是治療粘連應用較多的方法，可對粘連部位、范圍、組織類型作出準確判斷，完全分離粘連，恢復宮腔正常形態，促進內膜修復，活動理想療效。該法對子宮損傷小，卵巢功能受影響小，具有創傷小、安全性高、宮腔形態恢復理想等優點。
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真是一對歡喜冤傢，相愛相殺，你傷害瞭我，你卻又治愈瞭我。
一而再再而三，如何預防再次粘連？
一次粘連治好瞭就沒事瞭？小心可能再次變成盤絲洞！臨床上粘連分離之後再粘連已經成為常見問題，也成為婦產科治療領域的難題之一。所以說姑娘們，自己可不能掉以輕心。那該怎麼辦，才能擺脫粘連的噩夢？
宮腔鏡下正常宮腔
目前多數人選擇粘連分離後宮腔放置節育器，節育器能有效隔離粘連分離後的新鮮創面，從而避免早期階段的再粘連。
宮腔內放置球囊也有類似的功效，通過屏障分離新鮮創面，使修復的子宮內膜沿球囊表面生長、修復，中部的導管還能引流宮腔炎癥滲出液，均為子宮內膜修復提供瞭良好的條件；生物膠可長久停留在分離的粘連面，但其若能停留更久時間反而會有更好的效果。
宮腔鏡下宮腔粘連
粘連分離手術後定期進行宮腔探查及鈍性分離相較於其他方法而言，能及時瞭解宮腔恢復情況，做出及時反應，避免瞭致密粘連的再形成及由此導致新的內膜損傷。
除此之外，羊膜移植也已被接受為預防再黏連的安全舉措；雌孕激素的序貫治療和孕激素的單獨治療應用及相應報道較少。