PICC 置管術的註意事項:

PICC 置管術的註意事項:

1. PICC置管時,導管送入預定長度,拔出插管鞘時,立即在局部按壓止血。

2.一般按壓穿刺點 2~3 min,凝血機制差者按壓的時間應增至 5~10 min。

3.局部處理:穿刺點滲血時,局部外敷3.1明膠海綿、

3.2藻酸鹽敷料,

3.3鹽酸腎上腺素小紗佈,

3.4立止血小紗佈覆蓋穿刺點。

4.導管固定後,采用 3M 自粘繃帶或網狀管型彈力繃帶加壓穿刺點,既能達到止血目的,又可提高患者舒適度。

5.首次換藥:置管後 24 h 換藥,可能出現穿刺點滲血。

6.PICC 術後間隔 3 d天,予首次換藥可減少局部滲血的發生。

7.使用紗佈敷料時,更換敷貼的時間至少 48 h 更換一次。

8.對於化療患者,應在化療給藥前 1 天,B 超引導下,改良塞丁格穿刺技術,行 PICC 置管。在置管 24 h 內輸入化療藥物,受損的血管內膜在化療藥物的強刺激下,血管壁的通透性增加,從而進一步增加瞭穿刺口出血的幾率。

9.由於 PICC 置管時,穿刺針會對局部組織造成機械損傷,在穿刺後的 24 h 內,穿刺口局部組織細胞,尚屬於修復過程中的增生期,尚未完全修復。

10.置管後 48 h 是滲血的高發期。組織(損傷)的修復過程要經過炎癥期、增生期、塑形期。血管內皮細胞增生逐漸形成新生的毛細血管需要 24~48 h。

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