血脂四項指標中隻有甘油三酯一項升高,真的不用擔心嗎?想知道這個問題,先請大傢思考以下兩個問題:
1.體檢報告上的指標,隻要還在正常范圍之內,你對應的身體機能,就一定是正常的嗎?
帶入到這個問題中來,血脂4項,指標在正常范圍之內,你的脂質代謝,就一定沒有問題嗎?
甘油三酯(TG)升高,其他三項指標,還在正常范圍內,能說明,其他三項指標,完全沒有異常嗎?
2.血液檢查中的甘油三酯(TG)代表循環中的甘油三酯水平,暫且不說,循環中高甘油三酯,會引發的一系列連鎖反應的影響。
某些醫生會說,“隻有甘油三酯這一項升高不要緊,隻要這段時間註意飲食就好瞭。”這句話的時候,有沒有看到,拿著體檢報告的這個人,大腹便便的樣子。
的確,甘油三酯這項指標,與我們的飲食關系最為密切,高糖、高脂、酒精……都會引起這項指標升高。但是對於大部分人來說,飲食習慣,不是一時的,而是長期的。
殊不知,醫生,您這一句“不要緊”,我們營養師,苦口婆心說上一兩個小時都掰不回來。
血脂四項中,隻有甘油三酯這一項指標升高,說明什麼?
一、說明你的飲食,的確可能有問題。
體內的甘油三酯是哪裡來的?來源之一,當然是你吃進來的;其次,就是身體自己合成的。
1.脂肪吃多瞭
最直接的方式是,你飲食中的脂肪,到達腸道之後,在膽汁酸、酯酶的作用下,被腸黏膜吸收,在腸粘膜上皮細胞合成甘油三酯。
尤其要註意肉類的攝入,各種炸雞、烤串等,食用油也不能忽略,很多人做飯炒菜,要用很多很多油。
2.糖吃多瞭
別覺得脂肪和糖沒有關系,那樣總是說,糖是我們身體最直接、經濟的能量來源,身體需要它,就像你需要錢。掙到錢是要花的,花不完,是要存的,可以錢生錢是更好的。
一樣的糖作為能源,是要轉化使用的,用不完也是要存起來的,而這個存的形式,就是甘油三酯,沒錯,就是變成脂肪。錢可以生錢想想都開心,但是,脂肪也可以生脂肪,就實在讓人心塞瞭。
是的,你沒有看錯,甘油三酯在體內的合成,除瞭肝臟,要幹這個活之外,脂肪組織,也常常樂此不疲……
原本在那些個不怎麼吃得飽的年代,身體的這種機制,讓我們頑強的活瞭下來。
但是到瞭現如今……老一輩的人,常常會覺得,每頓不吃上兩大碗白米飯,一大碗面條,就像是沒吃飯似的……而年輕人,每天不喝上一兩瓶甜飲料,不吃上幾塊甜品,夏天不吃上幾支冰淇淋……生活就好像少瞭點兒滋味。
是的,可能就是這些精致的主食,無處不在的含糖飲料,甜品,冰淇淋等等零食,讓你血檢的時候,查出瞭甘油三酯升高。
3.喝酒
酒精本身的熱量就很高,你知道嗎?一克酒精能為身體提供7000卡熱量,雖然這個熱量不會直接存下來,但是會很快消耗掉,不然為什麼喝酒能暖身?酒精提供的熱量,雖然消耗掉瞭,原本由食物提供的熱量,就會更多的存下來。
另外,大傢都知道喝酒傷肝,甚至會引發酒精性脂肪肝。什麼是脂肪肝?不就是脂肪堆積在肝臟嗎。肝臟合成的甘油三酯,無法順利的全部運出肝臟,當然,還有某些小傢夥負責,從血液裡往肝臟裡搬脂肪,脂肪跟酒精一樣,都是需要在肝臟代謝的。
當然,喝酒對身體的傷害,絕對不止傷肝這一項,對整個代謝系統的傷害,認真寫起來,三頁紙都不夠。升高個甘油三酯算什麼?
二、說明代謝異常,可能已經開始瞭。
甘油三酯(TG)升高(≥2.3 mmol/L)。
這種血脂異常在2型糖尿病、肥胖、代謝以及心血管疾病的患者中,很常見。為什麼呢?
甘油三酯作為身體重要的能源物質,跟糖一樣,也是需要運輸的,血檢查出甘油三酯濃度超標,說明處於運輸途中的甘油三酯數量非常多,如果貨物的數量激增,那麼運輸的車輛和司機,是不是也要相應的增加呢?
脂蛋白就是運輸脂肪的車輛瞭,在這輛車上,甘油三酯在最中間的位置,被磷脂、膽固醇、蛋白質包裹著。貨物多瞭,打包的外殼,是不是也得增加,所以膽固醇是不是,也要增加才合理呢。
貨物的運輸,可以使用貨車、飛機、貨輪等等,這些運輸工具,同時也可以運輸其他貨物。而甘油三酯的載體,也有很多種,其中,乳糜微粒、極低密度脂蛋白及其殘粒,甘油三酯的含量最高,被稱為富含甘油三酯脂蛋白。
這其中,極低密度脂蛋白,大傢應該比較熟悉,在血管的動脈粥樣硬化進程,它可是出瞭不少力氣。
甘油三酯升高,隻有上述危害嗎?不以上隻是最直觀的,我們身體的運行,比想象中復雜太多,直到現在,我們也沒有把它研究清楚。
根據研究顯示,我們腸道的菌群、脂肪組織、胰島素等,都參與瞭脂肪的代謝和調控。
你愛吃的高糖、高脂的食物,很可能是相應的菌群,給你的大腦下達瞭指令,當這些食物,由大變小來到腸道,這些菌群,又能夠想方設法的,使得身體從中獲取更多的能量,同時,它們的代謝產物,作為信使,會跟脂肪組織和胰島素等進行溝通,增加脂肪的堆積。
血液中甘油三酯的升高,隻是一個開始,是其中小小的一環而已,接下來,通常都會伴有低密度脂蛋白膽固醇的上升,高密度脂蛋白膽固醇的下降。
你可以把脂肪的儲存,想象成一個國傢,一項最基本的國策,要完成一項基本國策,需要一系列的動作、舉措,什麼甘油三酯升高,膽固醇升高,低密度、高密度脂蛋白升高,甚至胰島素抵抗,都隻是這一攬子政策中的一環。
而施行這項國策,幕後的大佬們,可能各自有各自的考量,也許是為瞭自己的利益,也許是某種不得已的無奈……
而無論是2型糖尿病、肥胖、代謝以及心血管疾病等等,都是我們的身體為此,付出的代價。
所以,甘油三酯的升高,可能隻是代謝異常的,一個開始而已。
最後,麥芽說點個人的看法:
可能有人會想,血脂四項報告裡,就隻顯示瞭甘油三酯超標而已,其他幾項,並沒有跟著一起出現異常,說明還沒有引起太嚴重的後果,不是嗎?
又回到一開始提出的問題,體檢指標還在正常范圍裡,真的說明你的身體一切正常嗎?
就像一包開封過的食品,說明書上說,保質期一年,在臨近最後日期,卻仍然還在保質期內的時候,這包東西就真的沒有變質嗎?難道不是取決於存放它的環境、開口密封的程度等等嗎。指標還在上限之下,對於你這個獨特個體來說,一定是正常的嗎?
同樣的一包食品,同一個時間開封,放在不同的人傢,存放同樣的時間之後,食品的品質,還能一樣嗎,何況也沒有完全相同的兩包食品?兩個人的指標,數值一樣,能說明你們兩個人對應的身體機能,也是一樣的嗎?
世界上也沒有完全相同的兩個人。所謂檢驗指標的正常范圍,隻能是保證,絕大多數人,指標在正常范圍內,身體就出不瞭大的亂子,大把握裡還算是正常。
而對於特定的某個人來說,你的指標,數值是升瞭還是降瞭,隻能跟你過去的數值來比。
血脂四項,查出瞭甘油三酯一項升高,不代表你其他的指標沒有升降。
你應該拿出你過往的體檢報告,對比著,看一看相關指標的波動情況。看看每次體檢間隔時間有多長?在這期間,各項相關指標,升降的情況是怎樣?有沒有類似從下限跳到上限,這樣的劇烈波動?等等。
跟你自己的既往數據做對比,才更有意義,才能更客觀的反映出,你自己代謝水平的變化。才能更客的觀判斷出,目前所謂的“隻有甘油三酯升高”,到底要不要緊!