氣切後的患者總會聽到醫生囑咐註意吸痰、氣管分泌物處理等註意事項，有些人就會有疑問：
“氣管切開術（以下簡稱：氣切）的患者都有很多痰麼？”
雖然每個人的病情不同，但氣切多是為瞭更好管理氣道而采取的手段，痰多的引發因素不一定是氣切。
不過，氣切後，充分的氣體交換是保證呼吸功能的關鍵。
所以氣切後的吸痰護理和感染護理越來越受重視，良好的痰液管理，能維持患者呼吸通暢，保證其生命體征，提高治愈率。
痰為什麼要吸幹凈？
指用輔助排痰、吸痰的裝置，經口腔、鼻腔、人工氣道等將呼吸道的分泌物引出，以保持呼吸道通暢，預防吸入性肺炎、肺不張、痰堵窒息等並發癥的一種必要方法。
有效的吸痰能做到：
- 清理呼吸道分泌物，保持氣道通暢；
- 防止分泌物墜積而引發的肺不張、肺炎等；
- 有些病情需要呼吸道分泌物性狀觀察，以指導用藥。
痰要何時吸出來？
痰液、分泌物平時無法用眼睛直接觀察到，所以應根據患者病情制定規范的吸痰頻率。
如出現以下指征，應立刻進行吸痰處理：
- 聽診氣道或胸廓有痰鳴音、明顯的濕囉音；
- 患者咳嗽或有呼吸窘迫感，呼吸過快，呼吸困難等癥狀；
- 氣道壓力上升，連接使用的有創呼吸機高壓報警；
- 血氧分壓或血氧飽和度下降。
痰要怎麼吸方便？
醫院內有多重痰液處理方法，不需要護理傢屬太過擔心。
想讓居傢痰液管理管理，它們必不可少。
人力、拍痰碗、振動儀器
通過體外物理拍擊，振動、松動痰液，讓痰液更方便排出。
但缺點一是排痰效果不理想，很難排盡痰液；
二是如果患者喪失自主咳痰能力，隻用這種方法甚至無法排痰。
所以很少推薦以這種方法為主來處理吸痰，多是用於吸痰前的準備工作，包括服用化痰藥、祛痰藥，都是能讓吸痰效果更好的輔助方法。
01
人力
將患者翻身固定，手掌扣起，空掌拍擊患者後背；
02
拍痰碗
一種代替手掌，拍擊效果較好的輔助器具；
03
高頻胸壁震蕩排痰儀
代替拍背，無需翻身，松動痰液效果更好。
吸痰器
通過制造負壓將氣道內的痰液吸出，通俗的比喻就是，用針管抽水。
但缺點是易損傷氣道，且負壓會引發一系列並發癥，患者耐受性也較差。
最重要的一點，吸痰機套管僅能深入至氣管中，吸引氣管中的痰液，無法作用於肺部內的痰液。
如果患者肺功能較差時，隻用吸痰器處理痰液，則患者肺內痰液不會得到改善。
常見並發癥：
01
低血氧癥
氣切患者使用吸痰器前建議吸氧5分鐘左右，否則吸痰器負壓吸引時易引發低血氧癥；
02
氣道損傷
吸痰器的套管會插至氣管，屬於侵入式，操作不當會損傷接觸的氣管；
03
感染
需做好消毒，保證無菌環境；
04
咳嗽、氣管痙攣
耐受性差引發的並發癥，因人而異，護理人員的操作也會有一定影響；
05
顱內壓增高
使用吸痰器而患者耐受性較差時，心跳加快、氣道痙攣等較強的不適反應，可能會引發顱內壓變化。
如果吸痰效果不徹底，影響呼吸功能，導致二氧化碳瀦留等，也會引發顱內壓變化；
06
人工氣道堵塞
需挑選尺寸合適的套管；
07
肺不張
吸痰器隻能吸引氣道內的痰液分泌物，沉積在肺部的痰液無法排除，久而久之可能會造成肺不張；
08
胃內容物返流誤吸
套管吸引氣道痰液時遇到胃內返流時，就可能會出現這種情況；
咳痰機
可模擬咳嗽過程，代替人體咳嗽的醫療設備。
- 首先經氣道，給予特定大小的正壓，產生足夠大的氣容積變化。
- 然後由特定的曲線氣流，充分進入小氣道，松動各級支氣管堵塞的分泌物。
- 最後快速轉換成一定大小的負壓，產生高速呼出氣流，排除痰液。
是一種可以作用氣道、肺內部的排痰方法！
早期咳痰機剛問世時，應用范圍有限，甚至很多醫生都不瞭解這種設備，經過不斷普及和傳播，咳痰機於2018年正式被《呼吸病學名詞》收錄。
一機在手，吸痰無憂
咳痰機E70讓吸痰變得簡單
雖然市面上咳痰機品牌有很多，但能經過廣大病友使用考驗，且排痰效果好、使用舒適、性價比高的咳痰機並不多，美國飛利浦CoughassistE70咳痰機是目前病友使用反饋最好的咳痰機之一。
優勢
實時監測更安全更有效
咳痰機E70可實時監測咳嗽峰流速和潮氣量，專業軟件自動統計、存儲、分析數據，保證治療的安全性和有效性。
雙向振蕩功能
分泌物更容易排除
可在手動和自動模式下打開，任意選擇工作時相，包括吸氣、呼氣或雙向，通過振蕩松動分泌物，提高治療效果。
人機同步性更高
可打開Cough-Trak模式
針對有自主吸氣能力的患者，可打開Cough-Trak模式，該模式下，允許患者吸氣觸發每一次治療周期，從而提高設備與患者的同步性。
安安溫馨貼士
正確的時機以及吸痰操作是保證呼吸道通暢、確保救治成功的重要前提，選用合適的排痰輔助裝置，也能夠有效降低操作的盲目性，更好的避免肺部並發癥出現。合理應用咳痰機能夠有效提升肺部、氣道排痰效果，保證呼吸順暢！