腳腫、腿腫、眼睛腫,腎病綜合征應該怎麼辦?

腎病綜合征的水腫從治療上說,我們第一點就是要對因治療,如果這個腎病綜合征比較嚴重,第一我們首先要臥床休息,保證回心血量,這樣就是有利於利尿消腫。

第二點可以從飲食上要限鹽,要給患者低鹽飲食,並且禁食一些就是含鹽量高的。比如說味精這些調料和飲食。第三點主要就是利尿劑的應用,當然利尿劑的應用也是有它的適應證和禁忌證的,如果這個病人的血容量相對比充足,那麼我們直接用利尿劑就可以瞭,我們有袢利尿劑和保鉀利尿劑,和噻嗪類利尿劑。

當然如果這個病人血容量不充足的情況下,我們要先擴容,給輸入這個血漿,或者輸入人血白蛋白。然後經過擴容之後再進行利尿,這是西醫一般的治療方法。

那從中醫上來說呢,中醫的治療方法在利尿消腫方面,也是很有優勢的。因為西醫一方面利尿劑的應用,另外一方面還有很多病人長期用利尿劑,會有一種利尿劑抵抗,利尿劑效果就不好瞭,或者是沒有效果瞭。

中醫治療水腫它的方法是比較多的,像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門,潔凈府,去菀陳莝”也就是說發汗、利小便,或活血化瘀的方法。

就是不單純是利小便,還有發汗和活血化瘀的這種方法來治療水腫。

像發汗的方劑,像我們《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子裡,有越婢湯、越婢加術湯,像麻黃湯、麻黃附子甘草湯,這些都是發汗消腫比較好的方劑。

像利尿方面的,像我們常用的這個針對不同病因的,有五苓散、真武湯,還有豬苓湯,這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。

另外還有我們常用的這個,如果血瘀比較重的話,我們還有當歸芍藥散是治療血瘀引起的水腫。

所以說,如果這個患者高度水腫的話,我們可以先給一點利尿劑,如果利尿劑效果不好,可以配合上中藥,或者有的甚至單純用中藥,就可以起到一個利尿消水的作用。

因為畢竟用中藥來說,它相對副作用小一些。而西藥像一些利尿劑,它還會引起一些血肌酐升高,或者高尿酸血癥的這些副作用。

所以中西醫結合治療水腫相對來說還是辦法比較多,療效比較好。如果大傢有水腫這方面的疾病,就可以找我們中醫來看看。中醫治療水腫方面,這個治療方法還是相當豐富,療效還是很好的。

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