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主講人：餘仁歡
餘仁歡，臨床醫學博士，博士生導師，教授，西苑醫院腎病科主任，中國中醫科學院中青年名中醫。曾參與“腎炎”、“腎衰”七五國傢科技攻關等多項課題。為“十五”國傢科技攻關課題“中醫藥控制IgA腎病血尿的臨床療效評價研究”的主要研究人員。擅長中醫治療腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、腎衰、尿路感染、腰痛、水腫、尿血等腎臟疾病。
從醫感悟：第一，我隻是一名普通的醫生，我的理想是少花錢，看好病，做良醫。第二疾病是醫患共同的敵人，需要大傢共同努力。我主張慢性腎臟病三分治七分養，這種理念是我們努力的方向。
臨床常用哪些古方治療腎病
《傷寒雜病論》裡頭，比如《金匱要略》裡專門有一篇叫水氣病篇，水氣病篇專門討論的就是腎病治療問題。類似現在的腎病綜合征，它談到瞭風水、皮水、正水、石水這些，這個和我們現在講的腎病的發展過程是非常相似的。
這裡頭有幾個古方都是在臨床上用得非常多的，比如防己黃芪湯，防己茯苓湯。我在臨床上就應用得非常多，治療膜性腎病，包括其他類型的腎病綜合征，它的療效還是很可靠的。
另外，像真武湯，真武湯治療講的是腎陽虧虛的。腎陽虧虛以後，出現水腫的情況，有很好溫陽利水的作用，水腫比較重的時候，也可以用這種方法來治療，可以消水腫。
所以古方治腎病，這個在臨床一個是應用廣泛，再一個是療效比較好。當然我們根據現在情況會做一些加減，這樣更有利於提高臨床療效。
腎病的中醫治療思路是什麼
腎病的治療，首先第一點，腎病是我們中醫的優勢學科，中醫在治療腎病上面是非常有特色的，臨床療效比較好，所以很多患者求治於腎臟病的中醫治療，這是一個點。
另外中醫治療腎病的話，可以涉及到腎病的每一個環節，每一個階段，每一個環節和每一個階段都有一些特點，都有一些優勢。也就說我們講的艾迪生病，中國人的艾迪生病的發病率在全球居於首位，在原發性腎小球疾病裡頭，艾迪生病大概占50%左右，這些病人的話表現的差異很大，不可能都用一些免疫制劑、激素的治療，而中醫的一些防治方法可能會發揮很好的一些作用。
另外像膜性腎病，膜性腎病也是，這幾年的發病率非常高。它的發病率高的話主要是，可能和環境因素有關系，飲食因素也是一個原因。在這裡頭，中醫的治療方法，我們采取一些健脾、補腎、化濕、祛濕化痰、活血的方法，也可以起到比較好的效果。
還有在一些延緩慢性腎功能進展方面，我們知道腎臟病得瞭以後，腎功能出問題瞭以後，基本上沒有特別多的方法來治療，中醫在這方面是具有明顯的優勢，可以延緩它的一些進展，這方面可以發揮很好的作用。
為什麼古方治今病依然有效
為什麼古方治今病還是有效的？主要還是它的發病機制是一樣的。中醫認為的，它的一個發病的機制，為什麼出現水氣病，水腫病，主要是因為，《黃帝內經》裡有句話：“勇而勞甚，則腎汗出，腎汗出逢於風”，講的就是它發病的一個機制。就說人體在正氣虛的時候，感受到外邪，這個時候就是容易出現腎臟病。
千年以來，這個發病的機制沒有變化，所以這個方子就針對這種機制，所以它能夠解決這種問題。現在社會的話，可能有的病有變化瞭，它這個方子不一定有效，但是我們再加減，針對現在的機制上，在古方的基礎上調整以後，也是可以起到療效的。