子宮內膜厚度,對試管嬰兒成功率有影響嗎?

容受性等,都會對胚胎的種植產生影響,那麼什麼樣的子宮內膜更有利於胚胎的著床呢?

子宮內膜作為胚胎生根發芽的土壤,是影響試管嬰兒順利懷孕的重要因素之一。因為子宮是胚胎著床、發育的場所,子宮內膜對懷孕的影響非常大。子宮內膜是試管嬰兒夫妻們非常關註的一個話題,那麼試管嬰兒移植內膜要求是什麼?

做試管嬰兒

子宮內膜達到多少是移植標準?

子宮內膜的厚度是影響胚胎著床的重要因素之一,目前尚沒有所謂的“金標準”,一般來說,子宮內膜達到0.8~1.4 cm左右便符合移植胚胎或同房的“要求”。

其實大多數準媽的子宮內膜都能達到“要求”,在治療過程中,激素類藥物的應用等也會幫助內膜生長。

少數個別內膜偏薄的準媽們,醫生會根據個體情況使用藥物治療、內膜刺激等。對於少數個別子宮內膜過薄、不適合受孕的準媽,醫生會建議其暫時休息,下個月繼續觀測,進行試管嬰兒的準媽則可以先將胚胎冷凍,之後再進行凍胚移植。

子宮內膜情況是胚胎植入並健康發育的關鍵條件。臨床主要從子宮內膜分子生物學、形態學和超聲檢查(例如內膜厚度、回聲、容積和血流特點)等方面,對子宮內膜情況進行評估,其中子宮內膜厚度評估簡單且可靠。一般而言,試管嬰兒專傢會希望知道排卵前日或胚胎移植日子宮內膜厚度,作為評估指標,正常范圍應該在7~15mm。

為什麼子宮內膜厚度評估要有時間要求?

大傢需要知道,每個月經周期,子宮內膜隨著卵泡發育分泌的激素而增長。子宮內膜的厚度和分型都與卵泡的生長、發育、雌孕激素水平的變化有直接的關系。一般評估內膜厚度,均應在卵泡發育成熟時進行。如果在無排卵的周期觀察內膜,厚度常常是不會達標的,此時不能僅憑非排卵期的一次超聲認為“子宮內膜薄”或者“子宮內膜厚”。

做試管嬰兒的周期,內膜多厚才可以移植?

胚胎移植日內膜>8 mm時,種植率會明顯提高,但是過厚的子宮內膜反而不適宜試管嬰兒移植,所以厚度在8-12mm。胚胎像種子,子宮內膜像土壤,肥沃的土壤種植能力高,收成也會好。

子宮內膜薄瞭怎麼辦?

對宮腔粘連、子宮內膜結核等導致內膜纖維疤痕化致內膜薄者,首先予解除病因治療,必要時醫生會安排宮腔鏡檢查,觀察有無宮腔異常情況並治療。

所以,子宮內膜厚度對於試管嬰兒成功率影響是顯著的,過薄或者過厚都會造成移植不成功。

1、子宮內膜分3層

致密層、海綿層和基底層。其中內膜表面2/3為致密層和海綿層統稱功能層,受激素影響發生周期變化而脫落。靠近子宮肌層的1/3內膜為基底層,不受激素影響,不發生周期性的變化。

2、子宮內膜周期性變化

分為:月經期、增生期、分泌期,因此子宮內膜厚度,是根據不同的生理周期來評估的。

❶月經期的內膜——以舊換新、蓄勢待發

當月經來臨時,子宮內膜處於脫落狀態,很薄,大約1-4mm左右,B超下像一條細線,此時的內膜像是在經歷一場更新換代。同時,一批新生的基礎卵泡也正在蘇醒。

❷增生期的內膜——努力生長

月經退去後,子宮內膜在激素的刺激下逐漸增厚,可達8-14mm左右。卵泡也同時逐漸發育成熟。

❸分泌期的內膜——穩中求穩、為胚胎保駕護航

排卵後,子宮內膜進入分泌期,在雌孕激素的刺激下,內膜變得越來越厚,越來越疏松,像柔柔的海綿暖床,利於胚胎著床。

內膜受哪些因素的影響

情緒對子宮內膜有很大影響

長期緊張焦慮會導致內分泌失調,從而影響內膜厚度,因此保持健康的心態有利於子宮內膜的生長。

流產刮宮對內膜會造成損傷

不規范的人工流產對內膜的傷害非常大,如果基底層受到損傷,那麼後果會比較嚴重,容易因此導致復發性流產,甚至不孕,因此對於沒有備孕需求的人群,一定要做好避孕措施。

內膜病變也是子宮內膜厚度異常的重要原因

如內膜結核多項研究顯示,在輔助生殖技術(ART)中,內膜厚度與臨床妊娠率及活產率呈正相關。

薄型子宮內膜是指子宮內膜厚度低於能夠獲得妊娠的閾厚度,但此厚度閾值尚無統一共識,多數研究認為內膜厚度≤7mm可稱為薄型子宮內膜。

但是,近年來研究認為單純的用內膜厚度來預測ART的妊娠結局並不確切,還需結合內膜類型、血流等作綜合評價。

溫馨提醒:

以上就是相關的介紹,希望可以幫助到正在做試管嬰兒的你,另外,醫生提示,子宮內膜是影響懷孕的因素之一,但不是決定因素,多數人的內膜會達到要求,無需過度緊張。

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