龍女士被查出甲狀腺結節
廣東湛江32歲的龍女士，2021年2月份體檢，發現雙側甲狀腺結節，左葉大者約19mm×13mm。
龍女士很是吃驚，因為她沒有絲毫感覺，不痛也不癢，所以，當醫生建議她去細針穿刺吸附細胞學檢查，以進一步明確病因的時候，她一點都不以為意。
到五月份的一個晚上，當她和朋友聚餐，在萬達店的燒蠔幫大嚼大咽小龍蝦的時候，喉部突發腫痛，當她確認這並非是小龍蝦的硬殼造成的異樣時，才想起2月份那次體檢發現的甲狀腺異變。
聚餐結束後，她開車回傢，感覺頭頸有些發酸，一路上昏昏沉沉，反應變慢，在一個路口差點兒闖瞭紅燈。回傢後拿出體溫計一量，37.2°，已是低燒癥狀。
她這才開始重新審視自己的甲狀腺結節，往深處一想，便有瞭恐慌。
醫院建議手術
隔天，她帶著2月份的體檢報告，重回被檢查出結節的那傢醫院做瞭甲狀腺彩超，結果顯示：
2月份甲狀腺左葉查出的那個大小19mm×13mm的結節，現已長大成22mmx16mm。而且，右側實質內可見斑點狀鈣化。
醫生看瞭看彩超報告的結論，抬頭對龍女士說：“你這結節已經比較大瞭，而且伴有鈣化，我建議手術治療。”
龍女士問：“手術危險大不大？”醫生答：“根據你的情況，這裡有兩個方案。
方案一，消融手術，當天可做，隔天就可以出院，但需觀察三到六個月，看是否有效果，如沒有效果，還需再次切除。方案二，直接切除一半甲狀腺。”
世間似乎沒有兩全之策，對於這兩個方案，龍女士糾結瞭很久：消融術，不確定能否一次成功，而且自己的結節已經不小瞭，一次過關的可能性不大；
而切除一半甲狀腺呢，先不說要接受脖子上留下疤痕什麼的，有什麼後遺癥也是未知的，因為她聽說過，有人術後出血，有人術後呼吸道感染，有人術後切口出現水腫。
這一糾結，就是半個月。
龍女士接受中醫治療
在這糾結的半個月裡，龍女士既怕結節往嚴重處發展，又怕手術的未知風險，生活裡填滿瞭焦躁不安。
當然，她也沒閑著，而是四次打聽、上網搜索，看有沒有手術之外的完美方案。
2021年5月底，她在來到我們醫院門診咨詢。
5月31日，星期一，龍女士在我門診遠程互聯網看診。
初診
出現在視頻裡的龍女士面色萎黃，用手指著自己脖子的左側，描述著那腫物的大小，說有一杏核兒那麼大，雖然從膚色上看不出差異，但按壓時會疼。
我認真審視瞭她發過來的彩超報告後，開始詢問，得知龍女士近日身體乏力，兩目幹澀，大便幹燥，且有痔瘡，右腎囊腫，乳腺結節，經期乳房脹痛，日光性皮炎時作，脫發甚多，
又察看瞭她的舌苔：舌淡苔白——這顯然是氣血不足、痰濁凝聚所致，故治擬補益氣血，理氣化痰，軟堅散結。
同時特別強調，在治療期間，戒斷海鮮，減少肉蛋奶等動物性食物及甜食，增加葉莖類蔬菜，且宜調節情志，消除不必要的緊張心理。
處方：生黃芪、炒白術、黨參、太子參、丹參、雞血藤、當歸、川芎、白芍、熟地、枳實、厚樸、肉蓯蓉、煅瓦楞（先煎）、生龍牡（先煎）、炙鱉甲（先煎）、浙貝、夏枯草、陳皮、瓜蔞皮等。
二診、三診、四診的逐次變化
二診在6月14日。龍女士反饋說，服藥3天後，甲狀腺局部腫痛減輕，大便通暢，依然舌淡苔白。前方加減。
三診：2021年6月28日，這次龍女士的面色輕松不少，說那個腫塊已明顯縮小，不疼瞭。舌淡苔白。前方加減。
四診：2021年7月28日。上藥連服4周，這次龍女士興奮地告訴我，那個杏核大小的腫物已看不見也摸不著瞭。而且體力也明顯增強瞭，大便通暢瞭，心情也緩解瞭。
我說，你可以去做個彩超瞭，看看現在結節的大小。
7月30日，龍女士再次去瞭湛江嶺南醫院，做瞭超聲檢查，顯示左側大者已由22mmx16mm縮小為16mm×10mm。
等於說，那個杏核，被明顯削去瞭一圈。徐主任繼續以前方加減，乘勝追擊。
又兩個月以後
上藥又陸續服用3個多月後，2021年10月底，龍女士再次去醫院做瞭彩超檢查，報告顯示：左葉結節又由兩個月前的16mm×10mm縮小為8mm×6mm。
脫發也明顯減少，舌淡苔白。我繼續以前方加減，以求體質進一步改善，結節早日全消，龍女士目前正積極配合，盼著痊愈之後，好好吃一頓海鮮。