精原細胞是由分佈在睪丸內的原始生殖細胞分化來的，1個精原細胞通過兩次減數分裂最終可以形成4個精子。而1個卵原細胞通過兩次減數分裂隻能形成1個卵子。
精子的制造和成熟過程需要60-90天。這也是為什麼對於精子的改善或治療周期至少需要3個月的原因。
為瞭盡可能確保精子的“新鮮”，建議最長間隔也應每5-7天排一次精。如果長時間不排精（超過10天），男性體內的氧化應激反應、炎癥反應可能導致精子畸形，運動性降低，染色體受損等。
在人類的生育過程中，精子就是把父源染色體送進卵子。因此，精子其實就是個快遞包裹，隻要染色體（遺傳物質）正常，活產就可能實現；反之，必然無法實現。
精子攜帶的父源染色體位於精子的頭部，而父源線粒體則位於尾部（靠近頭部的區域，見下圖）。正常情況下，精子在進入卵子後會“斷尾”，其頭部會與卵子細胞核融合並釋出染色體，而殘留在卵胞漿內的父源線粒體會自噬（由酶分解）。因此，我們每個人的線粒體一般都來自母親。
一個精子攜帶的染色體是否正常（即單倍體）無法在精子的形態上得以確切的體現，WHO把精子畸形率閾值定為96%，即正常精子率不低於4%就算合格。對於這個指標，可作如下理解：
＊即便畸形精子占到絕大多數，但對自然生育的影響仍很小。
＊高比例畸形精子已經是一個普遍存在的現象。
＊這個指標主要是對自然生育而言的。換句話說，隻要正常精子比例不低於4%，那就是正常。
＊即便正常精子比例低於4%，也不等於“無法生育”，一般隻成為“需要檢查”的指征。
＊對已經接受IVF助孕治療的患者而言，這個指標的意義很低，幾乎可以不用看。
精子DNA碎片率（DFI）檢查是一項針對精子內染色體是否完整或是否發生斷裂的一種檢查。大量的臨床統計數據證明，妊娠丟失的比例會隨著DFI的增高而增高。
目前認為：DFI ≤ 15%為正常,15%＜DFI ＜30%為一般，若 DFI ≥30%認為完整性較差。
從輔助生殖角度看，比起精液常規和精子形態檢查，生殖醫生更關心精子DNA碎片率（DFI）這一檢查結果。因此，出現以下情況建議男方進行DFI和染色體核型檢查：
＊ 不避孕，性生活頻率正常，女方至少一年未孕；
＊ 女方不明原因的妊娠丟失，包括確定發生的生化妊娠（經hCG檢查確定）、胎停和流產等。
導致DFI升高的因素
01氧化應激反應
體內本就存在的氧化應激反應會破壞小部分精子的遺傳物質，而“長期憋著不射精”會加大氧化應激的負面作用。有一些研究發現，禁欲超過10天後，DFI的比例會明顯增高。
02溫度
男性生殖器部位的環境溫度長期高於34度，比如久坐、泡澡、緊身牛仔褲等。
03疾病的影響
疾病，如精索靜脈曲張、高燒、感染及炎癥等。
04不良的生活習慣
肥胖、單一飲食、長期熬夜、不規律的作息等。
05外界的環境影響
來自吸煙、酒精、藥物、染發或食物中的有害物質和重金屬等（遵循“劑量越大影響越大”的邏輯）。
DFI檢查時間盡量在禁欲後2-7天，對DFI高低的診斷需要2次檢查，間隔最好超過2個月。DFI過高時，患者在主觀上不會有任何感覺。如果不做檢查，患者永遠不會知道自己的DFI過高。
如何改善精子質量
1、治療相關疾病，精索靜脈曲張、生殖腺體感染和炎癥等疾病在危害男性生殖健康的同時，也會導致精子DNA碎片率增高，應積極治療這些相關疾病，適量補充維生素E 和維生素C以及一些微量元素，能有效降低精子DNA 碎片率。
2、調整不健康的生活習慣，包括改變久坐、熬夜、缺少鍛煉、抽煙、喝酒等不良生活方式。
備孕時，建議男性戒煙戒酒至少3個月。香煙和酒精不僅會導致精子的形態和運動性變差，甚至可以直接導致胎兒畸形（特指女性在孕期抽煙喝酒）。
3、服用營養素進行調理——補充維生素 E、維生素 C、葡萄糖酸鋅、優質蛋白等。
蒲槐T-2男性生殖營養素的主要成分是從蒲公英中提取的shawkea T-1、槐米提取物蘆丁、深海魚皮以及大豆中提取的動植物蛋白肽、以及優質葡萄糖，可以調整男性生殖內分泌，祛除體內自由基，降低過氧化對精子帶來的損傷，為精子發育提供充足營養，從而整體改善男性造精能力及精子質量。對於工作勞累、壓力大的男性，也有增強精力的作用。
4、體重管理減肥減重-健康體重與精子DNA碎片指數呈負相關。超重或肥胖人群不但精液體積、精子濃度和精子總數均明顯降低，而且因體內慢性炎癥致精子DNA碎片升高。
5、精子很怕高溫，略低於人體（36-37度）的34度是最舒服的。因此，不要穿緊身牛仔褲，不要久坐，不要把筆記本放在“那上面”，不要養成長期泡熱水澡的習慣。
因此，備孕男士改正不良生活習慣，避免長期處於有限環境，治療相關身體疾病，增加體育運動有助於降低精子DNA碎片率，養出健康生命的種子。
END 日本英醫院簡介
專傢團隊