鼻息肉是由於鼻粘膜長期炎性反應引起組織水腫,從而贅生於鼻腔或鼻竇粘膜上突起的富含水的息肉,好發於鼻腔的外側壁及鼻頂部,它有造成鼻塞、呼吸不通暢,伴有嗅覺障礙、頭痛、說話時鼻音過重等癥狀。
1、鼻息肉常見病因
A、長期的慢性鼻炎、鼻竇炎,內科藥物治療不徹底,就容易滋生鼻息肉。
B、過敏性鼻炎的患者由於過敏原反復刺激鼻腔黏膜,使黏膜極度水腫形成息肉。
C、長期抽煙者,香煙中的尼古丁、煙焦油等有害化學成分反復刺激鼻腔黏膜,誘發慢性黏膜炎癥,形成息肉。
2、鼻息肉的常見臨床表現
A、鼻塞、膿涕、額面部憋脹、嗅覺減退/喪失
B、頭痛、記憶力下降、睡眠質量差
C、巨大鼻息肉可以引起視力下降視物模糊甚至顱內壓迫出現顱內癥狀
3、鼻息肉的治療
A、局限於中鼻道的小息肉可以先藥物保守治療,治療三個月,鼻內鏡觀察是否息肉縮小或消失,如繼續增大,手術治療。
B、鼻內鏡手術切除,大部分的鼻息肉是需要手術切除的,目前的技術非常先進,已經完全做到瞭鼻內鏡下微創切除鼻腔息肉,配合術後的藥物治療、鼻腔沖洗,復發率較低,效果較好。
鼻息肉不做手術行嗎
關於鼻息肉用不用手術的問題,我們要這樣看待,若是情況嚴重,則需要進行手術的治療,早期比較小的病變可以通過保守治療來控制,看能不能達到逆轉。
一般的鼻息肉如果一旦發現瞭,臨床我們都建議,還是盡快手術,為什麼呢,第一點、這種新生物,它是自行吸收不瞭的,它引起的癥狀,隻會越來越重,因為你如果不做,拖延下去,它的癥狀會越來越重,你會遭受更長時間的,痛苦,最終還是要手術,而且這個癥狀可能會,隨著你的病情發展,是越來越重,還甚至可能會,出現合並癥。
第二點、臨床上我們所謂的,鼻息肉,就是我們臨床上描述,鼻腔內一個息肉樣的,占位,不見得一定是鼻息肉,那可能是一個鼻腔腫瘤,甚至是鼻腔的惡性腫瘤,那麼這種情況下,隻有我們通過病理,比如說活檢,或者是術後切除的病理,標本做的病理,診斷才能確診,比如說如果你發現,是一個惡性腫瘤,你還得,有可能還需要,後續的治療,包括放化療。
隨著鼻息肉手術技術的不斷發展,手術材料及器械的不斷更新,加上手術過程中適當的麻醉方式,鼻息肉手術的時間及不適感大大降低,所以患者在心裡上不需要太過恐懼。當然手術就會有風險的可能,因為鼻腔、鼻竇離眼眶較近,很有可能會出現眼部並發癥,比如影響視力;而且手術過程中因為和腦部距離較近,還有可能會出現腦脊液鼻漏;不過隻要操作得當,手術都會是安全有效的。
鼻息肉術後一般不會出現復發的癥狀,鼻息肉手術能不能復發取決於患者本身的生活習慣。鼻息肉治療要“三分治、七分養”,手術後患者不要接觸煙酒,註意休息,患者需早睡早起。鼻息肉患者手術後必須定期復查,積極配合醫生做好術後的治療。(歡迎關註! 微信 bj13161307132 在線解決眼耳鼻喉疾病煩惱)
劉玉梅 北京首大眼耳鼻喉醫院副主任醫師
醫生介紹:副主任醫師,北京首大眼耳鼻喉醫院特需專傢,從事耳鼻咽喉科臨床工作30餘年,曾在解放軍總醫院進修學習,具有豐富的工作經驗,發表國傢級、省級論文數十篇,熟練掌握耳鼻咽喉疑難病癥的診治及微創手術。