給糖尿病患者的食譜

一、糖尿病是什麼

在討論吃什麼前,我們先來看看什麼是糖尿病。

糖尿病是一組以慢性血葡萄糖(簡稱血糖)水平增高為特征的代謝性疾病,是由於機體胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷引起的。

簡單來講,就是我們吃的食物,進入體內後,碳水化合物會分解為葡萄糖進入血液,如果胰島素分泌或作用異常,導致血液中葡萄糖含量過高,就是高血糖。當血糖值高於某個值時,就被診斷為糖尿病。

二、糖尿病的危害

危害包括:促進腎病發展甚至腎功能衰竭、引發心腦血管疾病等,所以一定要引起重視。

三、糖尿病患者的食譜

目前90%左右的糖尿病,都是2型糖尿病(1型糖尿病多發生在兒童和青少年,受遺傳或免疫力缺陷等影響)。

病因除瞭遺傳因素外,還有長期不健康的飲食結構、缺乏運動。所以,除瞭通過藥物治療外,還需要改善飲食結構、戒酒、增加運動量。

先上一份一日食譜:

如上圖,糖尿病患者的飲食需要註意以下幾點:嚴格控制總熱量攝入、關註碳水化合物攝入、註意脂肪攝入、多吃蔬菜、規律進餐、戒酒。

1、嚴格控制總熱量攝入:

糖尿病患者要控制總熱量攝入,保持穩定體重,最好不要超重,更不要肥胖。

下邊我們來計算下每日總熱量攝入值。

先來看下BMI(體質指數):

BMI 是國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準,目前國內也采用這個標準。

BMI=體重/身高的平方,體重單位:千克;身高單位:米。

標準體重范圍:18.5≤BMI<24;如果BMI≥24,則為超重;如果BMI≥28,則為肥胖。

但是,有些人不適用這個標準,比如肌肉很發達的人、65歲以上的老年人。老年人建議將BMI控制在20-26.9之間。

我們通過一個例子來看下具體的算法:某女士身高160cm,體重65kg,輕體力身體活動水平。

計算得出BMI=25.39,為超重。她的標準體重為:身高-105=160-105=55kg,所以每日攝入的總熱量以55kg體重為準。

通過下方表格查出該女士的體力活動系數,那麼55kg體重需要的一日總熱量為:25*55=1375 kcal。該女士每日總熱量攝入以該值為準。

大傢通過下方這個表,根據自己的勞動強度,和BMI對應的體型,來查找自己的體力活動系數,再✖️標準體重,就是每日需要的總熱量。

勞動強度 消瘦 正常 超重 肥胖
35 30 25 20
40 35 32 30
50 40 37 35

想要查看更具體的計算總熱量的攝入,可以查看我寫的另外一篇文章:減肥光靠吃可以嗎?可以的!

另外,除瞭關註總熱量攝入外,還需要註意,每日碳水攝入量占總熱量的50—65%,脂肪占20—30%,蛋白質占10—15%。

2、碳水化合物:

1)少吃精細米面,多吃粗雜糧:

食物中碳水化合物的消化吸收,是血糖的根本來源;而食物中的碳水化合物,主要來自主食。所以,怎麼吃主食,是糖尿病患者需要重點關註的。

因為精細米面的血糖生成指數(解釋見下方)較高,所以要減少精細米面攝入,同時增加粗雜糧攝入量,粗雜糧應占一半以上。粗雜糧包含:燕麥、玉米、全麥、薯類、小米、莜麥面、蕎麥面等。

這是燕麥

上方引入瞭一個新的概念:血糖生成指數。血糖生成指數(GI)是指,某食物在食後2小時血糖曲線下面積/相當含量葡萄糖在食後2小時血糖曲線下面積×100%。

簡單來講,高GI的食物,進入腸道後,吸收率高,葡萄糖釋放快,葡萄糖進入血液後峰值高, 也就是血糖升的高;低GI食物,在胃腸中停留時間長,吸收率低,葡萄糖釋放緩慢,葡萄糖進入血液後的峰值低、下降速度也慢, 就是血糖比較低。

總結下來就是,粗雜糧相對精細米面,更容易控制血糖,使血糖保持平穩。這對糖尿病患者來說,是很重要的。

列出一些主食的GI值,供參考(GI>70的為高GI食物,建議減少攝入量):

食物名稱 GI值
饅頭 88.1
白面包 87.9
大米飯 83.2
面條 81.6
烙餅 79.6
熟甘薯 76.7
油條 74.9
小米 71
玉米面 68
大麥粉 66
蕎麥面條 59.3

2)多吃膳食纖維:

膳食纖維可以延緩葡萄糖的消化吸收,所以多攝入膳食纖維對降血糖有幫助。建議每日攝入25-30g。

富含膳食纖維的食物:

全谷物:就是粗雜糧,比如燕麥、玉米、全麥、薯類等。

蔬菜:紫菜、口蘑、黃花菜、毛豆、秋葵等。

3)吃幹不吃稀:

主食,盡量吃幹的,比如雜糧米飯、豆飯,少喝/不喝粥,因為粥容易引起血糖升高。

4)水果的選擇:

有些糖尿病人不敢吃水果,因為水果比較甜,怕引起血糖升高。但其實,吃水果有很多好處,要選擇適合的水果吃,量控制在一天200-350g,並且要分多次食用。

水果不但可以補充維生素C,水果中的有機酸、植物化學物等可以開胃消食、促進多種營養物質吸收。

這裡再給大傢引入一個概念,就是GL。

GL:食物血糖負荷,GL=食物GI×攝入該食物的實際可利用碳水化合物的含量(g)。

簡單說就是:按水果的“血糖生成指數”和“含糖量”綜合來選擇,選升糖慢且含糖量低的水果。

列出一些水果的GI/GL值,建議選擇GI、GL都低的食用(如:柚子、桃、蘋果、梨等):

食物名稱 GI值 含糖量(/100g) GL值
西瓜 72 6.4 4.608
菠蘿 66 8.2 5.412
香蕉 52 20.5 10.66
獼猴桃 52 9.1 4.732
葡萄 43 10.3 4.429
43 9 3.87
36 11.1 3.996
蘋果 36 11.7 4.212
28 9.8 2.744
柚子 25 9.6 2.4

5)避免食用甜品:

甜品不但含有較高的糖,而且還含有很多油,糖尿病患者應避免食用。

飲料裡也含有較高的添加糖,也應避免食用,可選擇白水、茶水。

3、註意脂肪攝入:

不同類型的脂肪對血糖及心血管疾病的影響有較大差異,一般認為,膳食中脂肪提供的能量應占總能量的 20%~30%。

同時,應盡量限制飽和脂肪酸、反式脂肪酸、膽固醇的攝入量。

飽和脂肪酸食物來源:肥肉、動物脂肪等。

反式脂肪酸食物來源:油炸食物、部分甜品等。

膽固醇食物來源:內臟、腦、蛋黃(但每天一個全蛋是沒問題的)。

4、多吃蔬菜:

蔬菜含有豐富的營養素,包含膳食纖維、維生素、礦物質等,且含碳水化合物極少,故糖尿病患者可增加攝入量。

膳食纖維含量高的蔬菜:紫菜、口蘑、黃花菜、毛豆、秋葵等。

降血糖功效的蔬菜:苦瓜、桑葉、洋蔥、香菇等。

註意:如果菜裡有土豆、芋頭、山藥、藕、粉絲等碳水化合物含量高的食物時,應適當減少主食的量。

5、規律進餐:

糖尿病患者一定要註意規律進餐,尤其是註射胰島素或者服藥的患者,避免因為未按時進餐造成的低血糖。

另,建議少食多餐,控制血糖的平穩波動。

6、戒酒:

因為酒精會抑制糖異生、肝糖原分解,導致嚴重低血糖,所以應戒酒。

除瞭日常飲食外,還可以多補充硒、抗氧化食物。

1)硒:

硒是強免疫調節劑,防止胰島β細胞氧化破壞。

含硒的食物有:蝦皮、海蝦、帶魚、河蝦、炒白南瓜子、鵪鶉蛋、紅花豆、雞蛋。

2)抗氧化食物:

維生素E、維生素C:植物油、堅果、水果、蔬菜。

四、運動:

除瞭調整飲食結構外,運動也可以起到降糖作用。

可以選擇有氧運動(跑步、快步走、騎自行車、遊泳等)、抗阻運動(深蹲、俯臥撐、舉啞鈴等)。每周運動不低於150分鐘。

特別註意:運動前、運動中,需要高度關註血糖濃度,如出現低血糖或血糖過高的情況,要先調整血糖濃度再進行運動。

如果伴隨糖尿病有其他病變,建議經醫生指導後,再選擇適合自己的運動以及強度。

五、結語

糖尿病雖然不能根治,但隻要控制良好,養成良好的飲食習慣、經常運動,並且保持樂觀積極的心態,一樣可以擁有高品質生活。

祝大傢健康!

PS:如果對飲食搭配感興趣或者有疑問,歡迎關註我的微信公眾號:會吃的飛魚,我會及時回復留言哦!

(圖片來源於網絡,侵刪)

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